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兒童支氣管哮喘從中醫(yī)的角度來看是怎么引起的?應(yīng)該如何治療?

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哮喘是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,屬于祖國醫(yī)學(xué)哮喘、哮證范疇?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病理特點為氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性,提出以吸入性糖皮質(zhì)激素作為預(yù)防和控制發(fā)作的主要藥物,但副作用明顯且遠(yuǎn)期療效不理想。因此,從祖國醫(yī)學(xué)中探求治療該病的有效方案具有重要意義。

風(fēng)、痰、瘀的形成與致病
風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)之別。外風(fēng)即外感風(fēng)邪,是六淫之一。臨床觀察發(fā)現(xiàn),外感風(fēng)邪是導(dǎo)致兒童哮喘發(fā)生和反復(fù)發(fā)作首要原因。外感風(fēng)邪包括異常氣候、異物異味、粉塵、花粉、螨蟲等。兒童每因外感風(fēng)邪而觸發(fā)哮喘,發(fā)作前有鼻癢、眼癢、噴嚏、流涕等先兆癥狀,此為風(fēng)邪為病所致。同時,哮喘也可因情志急劇變化而引發(fā),表現(xiàn)為呼吸聲攣急、氣道痙攣、胸悶如窒,且發(fā)作時發(fā)時止,符合風(fēng)“善行而數(shù)變”和“風(fēng)勝則動”特點。提示風(fēng)為哮喘發(fā)作的重要病理因素。

病因病機(jī)
(1)肺脾腎三臟功能失調(diào):風(fēng)邪外襲引起肺氣失宣降,肺氣上逆;肝腎不足,肝陽化風(fēng),木火刑金,肝風(fēng)引動伏痰,肺失宣降,升降失常,出現(xiàn)喘息等癥狀。

(2)痰瘀互結(jié):由于肺脾腎三臟功能失調(diào)引起痰濕內(nèi)生,或因情志不暢、飲食不節(jié)等導(dǎo)致痰濕內(nèi)生,加之肺失宣降,氣機(jī)不暢,則痰濕聚積而成痰栓。此外,瘀血也是導(dǎo)致哮喘的重要病理因素之一。瘀血可阻礙氣血運行,使氣機(jī)不暢,加重哮喘癥狀。

治則治法
(1)祛風(fēng)散寒:常用藥物有荊芥、薄荷、白芷、防風(fēng)等,能疏散外邪,宣通肺氣。

(2)平喘止咳:常用藥物有杏仁、半夏、枇杷葉等,能平喘止咳,化痰散結(jié)。

(3)活血化瘀:常用藥物有當(dāng)歸、川芎、紅花、丹參等,能活血化瘀,通絡(luò)止痛。

(4)調(diào)理脾胃:常用藥物有陳皮、山藥、白術(shù)等,能健脾胃
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