過敏性皮炎的診斷和治療:專家指南與前沿方法
追著太陽飛
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節(jié)日前兩周,58歲的王大媽為了讓自己看起來更年輕,選擇去理發(fā)店染發(fā)。然而,剛?cè)就觐^發(fā)后不久,她發(fā)現(xiàn)自己的頭皮開始發(fā)癢,并出現(xiàn)了一塊塊的紅斑、丘疹和水泡。這可把王大媽嚇壞了,她忍不住用手去撓,結(jié)果水泡被弄破了。為了解決這個問題,王大媽趕緊去了市里的醫(yī)院皮膚科就診。經(jīng)過醫(yī)生的仔細診斷,王大媽被確診為染發(fā)皮炎,這是一種由染發(fā)引起的過敏性皮炎。
過敏性皮炎,也被稱為變態(tài)反應(yīng)性皮炎,是由于過敏原引起的皮膚炎癥反應(yīng)。這種皮炎是由于許多因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng),其中最常見的是接觸性皮炎、濕疹和染發(fā)皮炎等。過敏性皮炎的發(fā)病與內(nèi)在和外在因素都有關(guān)。內(nèi)在因素包括患者的過敏體質(zhì),即對外界各種刺激非常敏感。而外在因素則包括飲食、吸入物、氣候和接觸過敏物等。
過敏性皮炎的共同特點有:有致敏過程,即致敏原作用于人體到出現(xiàn)皮損需要一段時間;有家族遺傳特點,家族中有蕁麻疹、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史的人更容易患病;有反復(fù)發(fā)作特點,通常是在接觸致敏原后復(fù)發(fā)。
常見的過敏性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法包括:接觸性皮炎,其發(fā)生原因可分為原發(fā)性刺激和變態(tài)反應(yīng)兩種,臨床表現(xiàn)為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等,皮損部位及范圍與接觸物接觸的部位一致,邊界清楚;濕疹,這是一種由多種內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥性疾病,病因復(fù)雜,一般不易尋找,臨床經(jīng)過多呈慢性,好轉(zhuǎn)和加重交替。濕疹的皮疹形態(tài)呈多樣性,急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹,伴有水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)水皰滲出,可有抓痕、結(jié)痂;慢性者則有局限性浸潤和肥厚。瘙癢劇烈,易復(fù)發(fā)。按其臨床表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三種。
對于過敏性皮炎的治療,目標(biāo)是盡快控制皮膚炎癥、緩解瘙癢,通過延緩和減輕發(fā)作來改善患者的生活質(zhì)量。預(yù)防過敏性皮炎的一般原則是尋找病因并盡可能祛除和避免。減少誘發(fā)加重因素及刺激因素如機械因素、物理化學(xué)因素和精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂等;遠離致敏因素是最根本的辦法,盡可能減少環(huán)境中潛在的過敏原的接觸;呵護皮膚也是預(yù)防過敏性皮炎的重要措施之一,科學(xué)合理地洗澡和使用護膚品;注意飲食調(diào)理也是預(yù)防過敏性皮炎的重要手段之一。通過均衡營養(yǎng)和避免食用一些容易引發(fā)皮炎、濕疹的食物,可以有效預(yù)防過敏性皮炎的發(fā)生。