高血壓并非不治之癥
家有笨豬
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治療高血壓患者的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病殘的總危險。這就要求醫(yī)生在治療高血壓的同時,干預(yù)患者檢查出來的所有可逆性危險因素(如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿?。?,并適當(dāng)處理病人同時存在的各種臨床情況。危險因素越多,其程度越嚴(yán)重,若還兼有臨床情況,主要心血管病的絕對危險就更高,治療這些危險因素的力度就越大。
心血管危險與血壓之間的相關(guān)呈連續(xù)性,在正常血壓范圍并無最低閾。因此抗高血壓治療的目標(biāo)是將血壓恢復(fù)“正?!被颉袄硐搿彼?。大量研究說明,經(jīng)降壓治療后,在一定的范圍內(nèi),血壓降得越低,危險亦降低得越多?,F(xiàn)在的研究表明,青年、中年人或糖尿病人降壓至理想血壓或正常血壓(<130/85mmHg),老年人至少降壓至正常高值(140/90mmHg)最妥。自測血壓,日間收縮壓要比門診血壓低1O-15mmHg,舒張壓比門診血壓低5-10mmHg。高危的病人,血壓降至目標(biāo)水平對于其他危險因素的治療就顯得很重要了。