使用腹腔鏡胃癌根治術治療胃癌相對于傳統(tǒng)手術方法有哪些優(yōu)勢?
那年一路向北
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腹腔鏡胃癌根治術是一種微創(chuàng)手術,具有許多優(yōu)點。首先,由于切口小,其美容效果非常好。其次,腹腔鏡的放大作用可以精細地顯示小的脈管、神經及筋膜等解剖層面結構,因此可以減少失血。此外,腹腔鏡手術利用體位及重力作用暴露術野,對組織的損傷較小,因此術后腸道功能恢復較快,并發(fā)癥較少。最后,腹腔鏡手術的遠期療效和腫瘤安全性與開腹手術相似,甚至更好。
對于進展期胃癌,腹腔鏡微創(chuàng)手術需要確保規(guī)范化。因為腹腔鏡手術可以清晰地顯示層次和放大視野,更容易按照間隙進行解剖,避免副損傷。同時,腹腔鏡操作更容易游離深部部位,因此腹腔鏡胃癌根治術更容易達到規(guī)范要求。為了使腹腔鏡胃癌規(guī)范化,需要充分認識潿洲的復雜解剖結構,清晰地找到解剖學路徑和解剖層面。此外,需要嫻熟的鏡下分離、止血操作技術,并且需要鏡下分區(qū)域操作,徹底清掃淋巴結。
有人認為肥胖病人腹腔鏡手術困難,但實際上并非如此。腹腔鏡下手術能夠更清晰顯露解剖間隙,淋巴結清掃較開腹手術更精細。對于肥胖的病人,腹腔鏡下局部視野放大更有利于尋找解剖間隙。此外,腹腔鏡能夠多角度、高亮度、高清晰度顯露術野,尤其對于空間狹小、位置深在的操作,如游離胃底、食管下段等,具有獨特的優(yōu)勢。