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如何通過癥狀判斷是否得了摸空癥?

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摸空癥,又稱為捉床摸空征,通常在重病譫妄時出現(xiàn),如傷寒、斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、重癥肺炎、肝昏迷和其他毒血癥、酒醉以及使用過量鎮(zhèn)靜劑后和阿托品中毒時。當病人表現(xiàn)出上肢無目的的摸索運動,同時伴有輕度意識障礙、喪失定向力和煩躁不安等癥狀時,即可稱為摸空征。

對于摸空癥的診斷,可以通過觀察病人的癥狀來進行判斷。其中,震顫是常見的癥狀之一。震顫是指兩組拮抗肌交替收縮所引起的一種肢體擺動動作。根據(jù)震顫的類型和伴隨癥狀,可以幫助判斷病因。例如,靜止性震顫在靜止時表現(xiàn)明顯,多見于手及手指,呈搓丸狀,疲勞、情緒緊張及焦慮時震顫加重、活動時減輕、睡眠時消失,肌肉強直,多見于帕金森氏?。ㄕ痤澛楸裕?。老年性震顫的癥狀與震顫麻痹相似,常表現(xiàn)為點頭或搖頭,一般不伴有肌張力改變,常見于老年動脈硬化患者。動作性震顫則在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,多見于小腦疾患。此外,如果病人出現(xiàn)手指稍向外側(cè)偏斜、掌關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)發(fā)生不規(guī)則的每秒6~9次的急速而微小的屈伸運動,可能是肝性腦病早期肝昏迷的跡象。如果病人出現(xiàn)手指細微震顫、多食、消瘦、易怒、心悸、多汗等癥狀,應(yīng)考慮甲狀腺功能亢進的可能性。

除了震顫外,摸空癥還可能伴隨其他癥狀。例如,小舞蹈病是一種快速的不自主、不規(guī)則、不重復(fù)而又無目的的舞蹈樣動作,多見于青少年及女性,可因精神緊張和過勞而誘發(fā)。此外,手足徐動為手指或足趾的一種緩慢持續(xù)的伸展扭曲動作,可重復(fù)出現(xiàn),且比較有規(guī)律。腦血栓形成、腦炎引起的腦基底節(jié)變性和肝豆狀核變性等疾病也可能引起手足徐動和震顫等癥狀。

在出現(xiàn)摸空癥時,如果伴隨手足抽搐發(fā)作,表現(xiàn)為手足肌肉呈緊張性痙攣,在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收靠近掌心與小指相對。在下肢時表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀。這種情況常見于低鈣血癥和堿中毒等疾病。

在診斷摸空癥時,醫(yī)生會綜合考慮病人的病史、癥狀和體征以及相關(guān)檢查結(jié)果來進行判斷。針對不同的病因,醫(yī)生會采取相應(yīng)的治療措施來緩解病人的癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。在日常生活中,我們也可以通過保持健康的生活方式來預(yù)防摸空癥的發(fā)生。
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