為什么診斷肝癌時(shí)不能只查甲胎蛋白？
翻不完的夏天
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甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。雖然在大多數(shù)情況下，正常人血清中AFP的含量尚不到20μg/L，但在大約80％的原發(fā)性肝癌患者中，AFP都會(huì)升高，并且在癥狀出現(xiàn)前的6-12個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)升高。
為了進(jìn)一步診斷肝癌，患者需要進(jìn)行B型超聲、CT、放射性核素掃描等檢查。其中，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和血清CA19-9等三項(xiàng)指標(biāo)是常規(guī)檢查項(xiàng)目。有些患者只進(jìn)行AFP檢查，但是僅憑此一項(xiàng)指標(biāo)正常并不能完全排除肝癌的可能性。約20%的肝癌病人在疾病早期時(shí)，AFP可能仍然是正常的。
在患者徐某的病例中，他已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了HBsAg(+)40年，并且曾經(jīng)服用保肝藥物治療，但具體治療不詳。1年前出現(xiàn)肝區(qū)隱痛，伴有食欲下降，后來(lái)出現(xiàn)肝內(nèi)占位，肝區(qū)疼痛、納差癥狀逐漸加重。經(jīng)過(guò)影像檢查，證實(shí)為原發(fā)性肝癌，并且進(jìn)行了多次化療栓塞術(shù)和保肝、抗腫瘤治療。
在這里提醒患者，復(fù)查時(shí)不能只查甲胎蛋白，因?yàn)榧滋サ鞍渍２坏扔谝欢](méi)有問(wèn)題，也不要因此耽誤了疾病的治療。如果出現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲下降等癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病情，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
