癲癇的表現(xiàn)特點(diǎn)
新洋
Lv.4
中醫(yī)的癲痛又稱“羊病風(fēng)”。在明代以前癱狂病不分,明以后認(rèn)識(shí)漸趨一致,統(tǒng)編教材改稱“瘸證”。是以發(fā)作性精神恍惚,動(dòng)作乖異,甚則突然跌倒、不省人事、吐涎、目上吊、四膠抽搐為特征。臨床按臟腑辨證分型。病理重點(diǎn)是痰濁蒙蔽心竅、竄走經(jīng)絡(luò)、神明失司。治療時(shí)分標(biāo)本虛實(shí),以化痰開竅為主。在絕大多數(shù)病人身上,中西醫(yī)對(duì)本病的診斷沒有爭議。但有些癲痛的內(nèi)臟性發(fā)作則相當(dāng)于中醫(yī)的心悸、嘔吐或腹痛,某些局限性癲痛類似于中醫(yī)的澳疚,某些精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作當(dāng)出現(xiàn)幻覺伴情感變化時(shí)類似于中醫(yī)的癲證,出現(xiàn)精神失常伴狂奔呼號(hào)時(shí)則類似中醫(yī)的狂證(癲狂)。同樣,中醫(yī)認(rèn)為的有些瘸證則類似于西醫(yī)的疲病。、上述情況都需要詳細(xì)鑒別。
表現(xiàn)特點(diǎn)
1.典型發(fā)作可有先兆,突然跌倒,昏不知人,雙目上竄,口中發(fā)出豬羊叫聲,全身抽搐,呼吸中斷,面色蒼白或青紫,口吐涎沫,汗多,移時(shí)蘇醒,`醒后對(duì)發(fā)作情況無從記憶,有頭痛、全身凌痛、疲乏無力等表現(xiàn)。
2.發(fā)作性短暫的失神,突然停止活動(dòng),兩目上視,呼之不應(yīng),持物落下,或出現(xiàn)短促的震顫。
3.口角、眼瞼或手指(趾)的局部抽搐,或短暫失語,或口、舌、指有陣發(fā)性麻木感、觸電感,或眼前閃光,幻象、視歧,或有舊事如新感、環(huán)境失真感等。
4.無意識(shí)的機(jī)械動(dòng)作,如吸吮、咀嚼、舔唇、搓手、撫面、解扣、脫衣,或游走、奔跑、無目的乘車、獨(dú)語。發(fā)作過后毫無記憶。凡有上述表現(xiàn)的某一點(diǎn)者即應(yīng)凝似癲痛。需要追蹤觀察,并向目睹者了解發(fā)作過程。發(fā)時(shí)有無意識(shí)喪失對(duì)診斷很有價(jià)值。個(gè)別病人需借助腦電圖,但腦電圖正常并不能排除癲痛。
