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處暑已過，秋意漸濃，已經(jīng)能明顯感覺到晝夜溫差在慢慢變大，這個(gè)季節(jié)一些“慣犯”就容易找上門來。從門診和藥店的數(shù)據(jù)可以看出來，最近咳嗽、氣喘的患者有所增加。我們也常把這個(gè)時(shí)節(jié)的咳嗽稱為“秋咳”。

除了咳嗽，上呼吸道感染多發(fā)、哮喘高發(fā)，隨著氣候逐漸變冷，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等也會(huì)進(jìn)入高發(fā)期，這幾類疾病往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，病程特別綿長。秋季在五行中屬金，易燥，五臟中對(duì)應(yīng)肺，所以，初秋學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)咳嗽很重要。

要想有效應(yīng)對(duì)、有的放矢，就要先能分清咳嗽的類型。尤其是中成藥，更要依據(jù)疾病的發(fā)展來選擇藥物的性味歸經(jīng)。

咳嗽在中醫(yī)上可分為風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、燥熱咳嗽和內(nèi)傷咳嗽等，因此在選用中成藥時(shí)，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，必須對(duì)癥服用。如果是風(fēng)寒咳嗽，用了寒涼的藥，那就無異于“雪上加霜”，不但不會(huì)有效，反而是加重病情、延長病程。如果是風(fēng)熱咳嗽，用了溫?zé)岬乃?，則會(huì)‘火上澆油’，同樣不利于疾病好轉(zhuǎn)。

那么怎么樣才能知道自己屬于哪種類型的咳嗽、該用哪種藥呢？簡單跟大家探討下：

風(fēng)寒咳嗽
咳嗽有痰，痰是白色的，或是比較清稀、或有泡沫、量多，人怕風(fēng)、怕冷，多是風(fēng)寒引起的寒性咳嗽。這也是秋冬春三季最易引發(fā)的咳嗽。寒性咳嗽易選用宣肺、散寒、化痰、止咳的中成藥，如橘紅痰咳煎膏、蛇膽陳皮口服液。

風(fēng)熱咳嗽
咳嗽也有痰，但這個(gè)痰質(zhì)地比較黏稠、咯不暢、顏色偏黃，一般還會(huì)感覺喉嚨疼、口干，這多屬于熱性咳嗽。熱性咳嗽易選用清肺化痰、止咳平喘的中成藥，像急支糖漿、十味龍膽花顆粒等。

除了這兩種帶痰的咳嗽，秋季常見的就是燥咳了，有些人能連續(xù)咳上兩個(gè)月不見好轉(zhuǎn)，沒有痰，但是自覺喉嚨干燥（不同于咽炎的干癢、異物感），這個(gè)時(shí)候就可以讓川貝枇杷膏上場了。

還有一類比較常見的是痰濕咳嗽。一般以體弱年老的人居多，其特點(diǎn)是咳聲重濁，痰多而黏膩、呈灰白色，進(jìn)食甘甜油膩食物后加重，伴有胸悶、食少、體倦、大便稀等癥狀。宜用理肺健脾、寧嗽祛痰藥，如陳夏六君湯、二陳丸等。

注意：如果痰多并伴有哮喘，一定不要多食生冷食物。

除了這些常用的中成藥外，還有一類中國老百姓愛用的招兒——食療，或者叫藥膳更合適些。但即便是藥膳，也是要遵循疾病歸屬和所加藥物的性味歸經(jīng)的。

“家人咳嗽了，燉個(gè)川貝冰糖雪梨”，這可能是大多數(shù)人的共同認(rèn)知，但很多人不知道的是，貝母主分川貝和浙貝兩種，但浙貝遠(yuǎn)沒有川貝出名，我們常見的中成藥（例如：復(fù)方川貝止咳糖漿、川貝枇杷止咳露、蟲草川貝止咳膏)也都以川貝名氣大，就連大伙兒燉梨都想要放川貝。其實(shí)，對(duì)于普通感冒引起的咳嗽或?qū)こ？人?，用浙貝更佳，浙貝清熱化痰、散結(jié)解毒，其藥效偏于散，以去邪為主，對(duì)急性呼吸道感染引起的咳嗽有很好的療效。而且價(jià)格只有川貝的1/10左右。

那么什么情況下適合用川貝呢？川貝的主要功效是養(yǎng)陰潤肺、清熱化痰，其藥效偏于補(bǔ)，以扶正為主，主要適用于肺陰虛引起的慢性咳嗽。病程綿長，體虛無力的人最為適合。

附：川貝/浙貝燉雪梨
取雪梨1只洗凈，自雪梨上部1/5處橫切，去蒂、去核，放入川貝末或浙貝末6克（也可以是打碎的貝母），然后將雪梨上部蓋上，用牙簽固定，放入碗中加冰糖20克（可加可不加，若加一定要放冰糖），加水不要沒過雪梨切口，隔水燉煮30分鐘即可，吃梨喝湯，每日一次，連服3～5日。