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癲癇的生酮飲食療法的價值

kuhhj99Lv.4
生酮飲食指的是高脂肪、低蛋白和低碳水化合物的飲食,已成功地用于治療難以控制的癲癇患者。生酮飲食可能對部分患者有效的方式是通過影響丙酮的代謝進而影響K+通道。一項為期 1 年評估生酮飲食作為添加治療成人慢性難治性癲癇的療效和耐受性的研究結(jié)果顯示:5 例生酮飲食的患者癲癇發(fā)作明顯減少,2 例患者癲癇發(fā)作減少了 50%~90%。按月分別分析研究發(fā)現(xiàn),至少1個月的生酮飲食治療后,26.6%的患者癲癇發(fā)作減少≥50%。其常見的副作用是胃腸功能紊亂,體重減輕和疲勞。生酮飲食缺點為限制卡路里、液體和蛋白質(zhì)。近年來,采用阿特金斯飲食可以生酮卻避免這些限制。一項對51 例年齡在 1~16 歲的難治性癲癇患兒的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過 3 個月的治療與阿特金斯飲食法,16 例(67%)癲癇發(fā)作頻率減少>50%,有6例(25%)的臨床改善>90%,5例無癲癇發(fā)作。阿特金斯飲食法可以被認為是一種對兒童難治性癲癇安全有效的替代治療。  (本文摘自中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)2013 年8月第7 卷第15 期)
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