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肝癌介入治療中的TACE療法:原理、優(yōu)勢與適用人群,你真的了解嗎?

onlooker旁觀者Lv.1
肝癌介入治療是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中備受關(guān)注的新型治療方法,尤其在肝癌的臨床治療中得到了廣泛應(yīng)用和認(rèn)可。肝癌介入治療有多種細(xì)分方法,如TAI療法、TAE療法、TACE療法和消融療法等。其中,TACE療法在肝癌介入治療中占據(jù)著相當(dāng)大的比重,是肝癌治療的重要手段之一。

TACE療法,全稱為經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù),是肝癌介入治療中的一種重要方法。該方法通過動脈或靜脈內(nèi)將導(dǎo)管選擇性或超選擇性插入到腫瘤供血的靶動脈,然后以適當(dāng)?shù)乃俣茸⑷脒m量的化療性栓塞藥物,使腫瘤的供血血管閉塞,進(jìn)而引起腫瘤組織的缺血性壞死。TACE療法集化療和栓塞于一體,能夠提高局部藥物濃度,延長藥物作用時間,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的缺氧壞死,同時避免藥物對周圍正常組織器官的毒副作用。

盡管TACE療法具有明顯的優(yōu)勢,但并非適用于所有肝癌患者。適應(yīng)癥范圍主要包括無法手術(shù)切除或患者不接受手術(shù)治療的肝癌患者、HCC術(shù)后復(fù)發(fā)患者、HCC占據(jù)肝臟70%以下且門靜脈主干未完全阻塞的患者、需要控制腫瘤出血、疼痛及較大的肝內(nèi)動脈-門靜脈短路的患者,以及肝功能處于Child A或B級的患者。

然而,TACE療法也存在一定的禁忌癥限制。禁忌癥范圍主要包括嚴(yán)重肝細(xì)胞性黃疸、大量腹水且伴有少尿的患者、肝硬化明顯且肝功能嚴(yán)重受損的患者、肝瘤病變已超過整個肝臟的4/5的患者、全身出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移的患者以及門靜脈主干完全性瘤栓阻塞的患者。

除了TACE療法,介入治療還有其他多種方法,如動脈內(nèi)化療藥物灌注、經(jīng)皮局部藥物注射治療和經(jīng)皮穿刺腫瘤消融術(shù)等。這些不同的介入治療方法適應(yīng)的肝癌病況各不相同,因此需要根據(jù)患者的具體病況制定相應(yīng)的治療方案。在選擇介入治療方法時,應(yīng)充分考慮患者的病情、身體狀況、治療效果和預(yù)后等因素,以便最大程度地提高肝癌的治療效果和患者的生存質(zhì)量。
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