孤獨(dú)癥早期發(fā)現(xiàn):如何捕捉孩子隱秘的信號?
一兩賞錢
Lv.1
兒童孤獨(dú)癥譜系障礙,也被稱為自閉癥,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙疾病。它以社會(huì)交往障礙、狹隘興趣和重復(fù)刻板行為以及感官異常為主要特征。近年來,全球孤獨(dú)癥患病率顯著上升,估計(jì)大約在1%左右,成為導(dǎo)致兒童殘障最常見的原因之一。這種增長主要是由于醫(yī)生對孤獨(dú)癥認(rèn)識(shí)和診斷水平的提高,公眾意識(shí)的提高以及診斷標(biāo)準(zhǔn)的修訂。
盡管孤獨(dú)癥的致殘率高,但在各類導(dǎo)致兒童殘障的疾病中,孤獨(dú)癥的治療和干預(yù)效果最佳??茖W(xué)干預(yù)可以幫助大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童獲得不同程度的改善,相當(dāng)一部分的兒童可以在成年后擁有獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)乃至工作的能力。早期診斷和干預(yù)尤為重要,因?yàn)楣陋?dú)癥的癥狀必定在嬰幼兒早期出現(xiàn),這為醫(yī)生進(jìn)行早期診斷提供了依據(jù)。
早期診斷對于孤獨(dú)癥兒童來說非常重要,因?yàn)樵缙谥委熆梢悦黠@提高改善的機(jī)會(huì),起到事半功倍的效果。對于家長和兒童保健工作者來說,了解兒童最早的癥狀并非是出現(xiàn)某些異常行為,而是缺乏某些正常行為至關(guān)重要。例如,孩子對自己的名字沒反應(yīng),或曾說過幾個(gè)詞后不再說話,以及失去一些原本具備的社會(huì)能力等。
為了提高孤獨(dú)癥的早期診斷率,可以使用一些篩查工具,如修訂版幼兒孤獨(dú)癥行為量表、交流與象征行為量表、第一年問卷、早期孤獨(dú)癥特征篩查量表等。這些量表多數(shù)都有中文版本,初級保健醫(yī)生可以運(yùn)用。然而,這些篩查測試存在過度診斷的問題,因此醫(yī)生需要謹(jǐn)慎使用,并結(jié)合其他相關(guān)信息進(jìn)行判斷。
如果孩子出現(xiàn)孤獨(dú)癥的早期征象,應(yīng)盡快轉(zhuǎn)往專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步評估。對于低年齡的孩子,豐富環(huán)境的教育活動(dòng)可能是足夠的,并不耽誤孩子的病情。對于一歲左右的孩子,父母要利用豐富的眼神、表情與動(dòng)作、動(dòng)聽的語言對孩子進(jìn)行密集的社交互動(dòng)。父母要熱情奔放、言語抑揚(yáng)頓挫,盡可能不讓孩子獨(dú)自閑著或忙著。同時(shí)根據(jù)孩子的個(gè)體差異實(shí)施教養(yǎng),幫助孩子形成安全依戀。父母要了解兒童社交發(fā)展的規(guī)律,開展相關(guān)的親子游戲和社交互動(dòng)活動(dòng)。無論孩子是否反應(yīng)恰當(dāng),父母不要因此受到影響,堅(jiān)持與孩子進(jìn)行豐富的社交互動(dòng)。