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CT正常也有可能是肺癌?

JiucdmsLv.9
之前,對(duì)肺癌的篩查主要是進(jìn)行X線胸片,但由于X線胸片對(duì)肺癌的發(fā)現(xiàn)靈敏性較低,而CT的靈敏性較高,現(xiàn)在醫(yī)院多推薦大家用CT進(jìn)行肺癌的篩查,因此很多人會(huì)認(rèn)為,如果CT正常,就可以高枕無憂了,然而,真的是這樣么?繪佳健康劉老師告訴我們,其實(shí)有的情況下,CT正常,也有可能是肺癌,不能僅憑CT就妄下判斷。
那么什么情況下,可能會(huì)發(fā)生CT報(bào)告正常而可能是肺癌的狀況呢?這種情況下,我們又該怎么辦呢?
首先,這種情況主要發(fā)生在后縱膈淋巴結(jié)腫大的肺癌,由于這類患者肺部沒有明顯病變,而后縱膈淋巴結(jié)由于前方有血管心臟后方有食管,所以不容易被發(fā)現(xiàn),這樣就有可能導(dǎo)致肺癌在這個(gè)部位發(fā)生時(shí),CT的表現(xiàn)是正常的。在這種情況下,可進(jìn)行其他的相關(guān)檢查,如胸部增強(qiáng)CT可能有助于發(fā)現(xiàn)這類病變,而超聲氣管鏡可以有效地定位并通過穿刺明確診斷。
其次,一部分支氣管癌是腔內(nèi)生長,而這些腫瘤在肺部CT上表現(xiàn)不明顯,可能會(huì)出現(xiàn)很大一部分的漏診率,如果患者同時(shí)表現(xiàn)出固定部位有哮鳴音,則要高度警惕局部病變,不要局限于CT報(bào)告,盡量讓患者行支氣管鏡檢查就可以明確。
由此,我們可以看出CT也不是全能的,為了減少對(duì)一些不典型影像學(xué)的肺癌漏診,繪佳醫(yī)療提醒,我們應(yīng)從臨床癥狀和體征上警惕肺癌的可能,不能單純的憑借CT結(jié)果盲目下判斷,如有疑問,可進(jìn)行增強(qiáng)CT、超聲支氣管鏡等檢查,明確相關(guān)判斷。
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