補(bǔ)鈣≠骨健康
骨質(zhì)疏松是老年常見病,人一上了年紀(jì)就很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀,在傳統(tǒng)觀念里,一旦骨質(zhì)疏松就該補(bǔ)鈣了,想要預(yù)防骨質(zhì)疏松就得補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松!
補(bǔ)鈣到底能不能預(yù)防骨質(zhì)疏松?
最新研究顯示:無論是膳食鈣還是鈣劑,只能極小幅度的增加骨密度,可是這不足以預(yù)防骨折的發(fā)生,同時(shí),高劑量的維生素D3雖然增加了鈣的吸收,但效果不大,并沒有轉(zhuǎn)化為對(duì)骨密度、肌肉功能、肌肉質(zhì)量、或跌倒有益的影響,就是說補(bǔ)鈣其實(shí)并沒有什么卵用。
研究一:鈣與骨密度的關(guān)系
新西蘭的一個(gè)研究小組對(duì)鈣與骨密度的關(guān)系和鈣與骨折的關(guān)聯(lián)度進(jìn)行了調(diào)查研究。
研究共納入了2013-07至2014-09間的59個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),研究對(duì)象均為50歲以上人群,以腰椎、全髖關(guān)節(jié)、股骨頸、全身或前臂BMD作為研究觀察指標(biāo)。
經(jīng)過Meta分析,研究人員發(fā)現(xiàn):不管是通過膳食還是補(bǔ)鈣劑/鈣片(不管含不含VD)補(bǔ)鈣,均只能小幅度非漸進(jìn)性的增加骨密度(BMD)(增加0.6-1.8%之間),甚至膳食鈣對(duì)前臂骨密度幾乎沒有影響。
研究二:鈣與骨折的關(guān)聯(lián)度
研究者檢索了2013-07至2014-09間Ovid Medline, Embase, PubMed等數(shù)據(jù)庫(kù),以及系統(tǒng)回顧相關(guān)參考文獻(xiàn)中關(guān)于補(bǔ)鈣與骨折的研究。
研究結(jié)果顯示,大多數(shù)研究報(bào)道膳食鈣攝入和骨折風(fēng)險(xiǎn)之間沒有聯(lián)系;在26個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,數(shù)據(jù)表明補(bǔ)鈣劑可以減少全身骨折風(fēng)險(xiǎn)和脊柱骨折風(fēng)險(xiǎn),但是不減少髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)和前臂骨折風(fēng)險(xiǎn)。只有在一個(gè)對(duì)虛弱的老年婦女(低膳食鈣攝入量和低維生素D濃度)的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),補(bǔ)鈣劑可以顯著減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。就是說補(bǔ)鈣只對(duì)虛弱的老年婦女起到了一定的作用。
研究三:關(guān)于補(bǔ)充維生素D的研究
美國(guó)一個(gè)研究小組設(shè)計(jì)了一個(gè)關(guān)于補(bǔ)充維生素D的研究,參與者隨機(jī)分為三組,分別接受安慰劑、低劑量和高劑量維生素D3后,評(píng)估他們的總體鈣吸收的1年變化、骨密度、計(jì)時(shí)起立-行走和5次坐立試驗(yàn)、以及肌肉質(zhì)量的1年變化。
研究人員發(fā)現(xiàn):各組人員的脊柱變化、平均總髖、平均股骨頸、或全身骨密度、骨小梁分?jǐn)?shù)、肌肉質(zhì)量、計(jì)時(shí)起立-行走和5次坐立測(cè)試成績(jī)方面沒有顯著地差異,也就是說補(bǔ)充維D對(duì)人體起到的作用并不大。
三個(gè)研究表明:無論是膳食鈣還是鈣劑,只能極小幅度的增加骨密度,可是這不足以預(yù)防骨折的發(fā)生,同時(shí),高劑量的維生素D3雖然增加了鈣的吸收,但效果不大,并沒有轉(zhuǎn)化為對(duì)骨密度、肌肉功能、肌肉質(zhì)量、或跌倒有益的影響。
注意:上述研究是針對(duì)沒有骨質(zhì)疏松的人設(shè)計(jì)的,對(duì)于有骨質(zhì)疏松癥,或者是缺乏這些營(yíng)養(yǎng)元素的患者,臨床醫(yī)生應(yīng)該建議他們繼續(xù)服用鈣和維生素D補(bǔ)充劑。