急性白血病應(yīng)該如何治療？
打一槍就跑
Lv.4
白血病是一種危險(xiǎn)的疾病，治療的原則是消滅白血病細(xì)胞和控制白血病細(xì)胞的大量增生，解除白血病細(xì)胞浸潤(rùn)而引起的各種臨床癥狀。治療應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)度分層以及患者的體質(zhì)情況制定個(gè)體化治療方案。
一、支持治療：
1、休息及飲食：當(dāng)患者發(fā)熱、嚴(yán)重貧血或出血時(shí)，應(yīng)臥床休息，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
2、預(yù)防感染：嚴(yán)重感染是導(dǎo)致急性白血病病人死亡的主要原因，應(yīng)注意口腔、鼻咽部、肛門(mén)部皮膚衛(wèi)生，防止口腔、鼻腔粘膜破爛、出血。
3、控制出血：對(duì)白血病采取化療，使該病得到緩解是糾正出血的關(guān)鍵。有嚴(yán)重出血傾向，或高熱病人而血小板低下者應(yīng)輸血小板替代治療。
4、心理治療：急性白血病的心理治療至關(guān)重要，醫(yī)務(wù)人員及患者家屬的心理安慰是治療成功的一個(gè)重要因素。
二、化療
化療包括誘導(dǎo)緩解治療、緩解后治療。化療的目的是盡量控制白血病細(xì)胞的增生及最大限度的殺滅白血病細(xì)胞。在殺滅白血病細(xì)胞的同時(shí)，亦可殺滅正常細(xì)胞，尤其是增殖較快的細(xì)胞，如消化道粘膜細(xì)胞，引起消化道副反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等）。同時(shí)，可抑制骨髓正常造血干細(xì)胞的增殖，引起骨髓抑制，即引起白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少，而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床并發(fā)癥，如感染、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重出血等。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病即白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜或腦實(shí)質(zhì)，可發(fā)生在白血病前、病程中，或緩解期間出現(xiàn)，可為骨髓復(fù)發(fā)前的先兆，甚至是復(fù)發(fā)的唯一所在。其預(yù)防及治療包括腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物（甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松）及顱腦、脊髓照射。
四、其他髓外白血病的治療
髓外白血病可見(jiàn)于骨、骨膜、眼眶、鼻旁竇、泌尿生殖系、縱隔、胸膜或腹膜、皮膚、乳腺、呼吸道、消化道等處，發(fā)病率約5％。髓外白血病的治療包括局部放療及系統(tǒng)化療。
五、骨髓移植
難治性急性白血病或預(yù)防不良的白血病可選擇骨髓移植。骨髓移植包括自體外周造血干細(xì)胞、異體骨髓、臍帶血移植。自體骨髓移植存在復(fù)發(fā)率高危險(xiǎn)，異體骨髓移植存在移植后排斥反應(yīng)危險(xiǎn)。
以上是治療白血病的一些方法和措施，希望患者能夠早日康復(fù)。
