為什么非泌乳期也會(huì)出現(xiàn)乳腺炎？臨床會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫熱痛的硬塊
寄與秋日
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一名30多歲的媽媽，5年前曾經(jīng)母乳喂養(yǎng)幼兒將近10個(gè)月時(shí)間。近3個(gè)月，整個(gè)左乳持續(xù)變大不適與輕微疼痛，貧血、腰痛和雙側(cè)小腿水腫合并出現(xiàn)與嚴(yán)重。到處求診也不見改善，她沒有乳腺癌家族史，沒有使用雌激素藥物，沒有乳房創(chuàng)傷，也沒有發(fā)現(xiàn)全身性疾病。最后經(jīng)組織切片確診為特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎，經(jīng)微創(chuàng)引流手術(shù)結(jié)合抗炎癥藥物治療后，病人反應(yīng)良好，乳房腫塊完全消退，貧血等臨床不適全都改善，恢復(fù)健康。
乳腺炎常見在泌乳期婦女，非泌乳期女性也會(huì)發(fā)生，臨床會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫熱痛的硬塊，可能伴隨發(fā)燒與全身無力的癥狀。發(fā)生原因多為哺喂母乳清潔不足或乳腺阻塞時(shí)不當(dāng)?shù)奶幚碓斐山M織受損，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)菌感染為主因；飲食因素或哺喂間隔時(shí)間延長(zhǎng)造成乳汁濃稠淤積也會(huì)引起乳腺炎。
單純?nèi)橄僮枞恍璩掷m(xù)哺乳搭配冷熱敷、按摩等物理治療多會(huì)改善，但疾病進(jìn)展成化膿性乳腺炎則必須根據(jù)臨床醫(yī)師指導(dǎo)使用抗生素治療，必要時(shí)采取反復(fù)膿瘍引流或切開引流手術(shù)才會(huì)根治疾病。此位女士罹患的是自限性炎癥疾?。ㄒ簿褪羌膊≡诎l(fā)展到一定程度后能自動(dòng)停止，并逐漸恢復(fù)痊愈）。臨床表現(xiàn)為乳房膿腫狀似惡性腫瘤，多在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展為炎癥性乳房腫塊，必須根據(jù)組織切片檢查才能正確診斷。
藥物皮質(zhì)激素抗發(fā)炎治療為治療疾病的主要方式，手術(shù)切除僅用于膿瘍引流與切除剩余病變，以提供確定的治療并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這案例提醒民眾，當(dāng)面臨乳腺炎無法改善時(shí)，協(xié)請(qǐng)專科醫(yī)師診治，必要時(shí)進(jìn)行侵入性的乳房檢查才能確診病因，有效治愈疾病。
