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進行腎功能檢查采血時應該注意哪些事項?

那年一路向北Lv.2
血漿肌酐(SCr)是一種內源性物質,其血漿濃度相對穩(wěn)定,不需要像菊糖那樣通過靜脈滴注來維持恒定的血液濃度。SCr基本上是從腎小球濾過,只有一小部分是由腎小管分泌和重吸收的,因此不受腎小管的影響。

現在有兩種常用的測定SCr的方法:

飲食:傳統(tǒng)觀點認為實驗前應禁肉食3天。然而,最近的研究表明,每日進食250g瘦肉對SCr和CCr的影響并沒有統(tǒng)計學意義。
試驗前及試驗期間避免劇烈運動,以免增加血和尿肌酐濃度。
留尿:為減少膀胱不能完全排空造成的誤差,一般留24小時尿(當日晨至次日晨),尿中加防腐劑。必須教會病人準確留尿,并請他復述。避免尿隨大便一起排掉。
次日晨留尿結束時采空腹血2毫升送檢,以測血清肌酐(Scr)。最好在開始留尿當日也采血送檢,取2次Scr的平均值。測24小時尿量,取樣送檢測尿肌酐(Urcr)。根據Scr、Urcr和尿量代入公式即得CCr。算出結果再按標準體表面積矯正。矯正值=CCr×標準體表面積/實際體表面積。標準體表面積歐美人為1.73m2,日本人為1.48m2。
正常值范圍為:108±15.1ml/min?1.73m2(成年男性)或108±17.8mmol/L(成年女性)。40歲以后逐漸減低。
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