靜脈血氧飽和度(svo2)降低應(yīng)當(dāng)如何鑒別診斷？
寄與秋日
Lv.3
慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)和缺氧、二氧化碳潴留所致的各臟器損害。慢性呼吸衰竭急性加劇時(shí)，缺氧和二氧化碳潴留急劇發(fā)生，臨床表現(xiàn)往往尤為嚴(yán)重。缺氧和二氧化碳潴留對機(jī)體的損害不僅取決于缺氧和二氧化碳潴留的程度，還取決于缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生的速度和持續(xù)時(shí)間。因此，對于慢性呼吸衰竭患者，所顯示的臨床表現(xiàn)往往是缺氧和二氧化碳潴留共同作用的結(jié)果。具體來說，慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括：
血液含氧量降低。慢性呼吸衰竭患者血液中的氧氣含量低于正常范圍，這可能會導(dǎo)致組織缺氧。
動脈血二氧化碳分壓升高。慢性呼吸衰竭患者動脈血中的二氧化碳分壓高于正常范圍，這可能會導(dǎo)致酸中毒。
pH值下降。慢性呼吸衰竭患者血液的pH值可能會低于正常范圍，這可能會導(dǎo)致酸中毒。
堿過剩。在特定的條件下，將慢性呼吸衰竭患者的血液滴定至pH7.4所需的酸堿量，稱為堿過剩。它是人體代謝性酸堿失衡的定量指標(biāo)，加酸量為BE正值，系代謝性堿中毒;加堿量EB為負(fù)值，系代謝性酸中毒。
總之，慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，取決于缺氧和二氧化碳潴留的程度、發(fā)生速度和持續(xù)時(shí)間等因素。對于慢性呼吸衰竭患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受相應(yīng)的治療，以改善癥狀、延緩疾病進(jìn)展。
