丙肝會(huì)引起肝癌的發(fā)生嗎?持續(xù)性的感染會(huì)損傷肝臟,甚至引發(fā)肝癌!
且醉待山雨
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丙肝是一種經(jīng)血液傳播的非甲非乙型肝炎病毒,可以引起輸血后肝炎的主要病因之一。1989年,人們首次鑒定到了丙肝病毒(HCV)。這種病毒善于躲避患者機(jī)體的免疫系統(tǒng),能夠建立長達(dá)數(shù)十年的感染。這種持續(xù)性的感染會(huì)損傷肝臟,甚至引發(fā)肝癌。絕大多數(shù)感染者起初并不表現(xiàn)出癥狀,直到病毒引起嚴(yán)重的肝臟損傷。
貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心(BIDMC)和Intermountain醫(yī)學(xué)中心的研究人員最近發(fā)現(xiàn),使用特定的抗病毒藥物組合,能夠在超過90%的晚期肝病患者中根除丙肝感染。這項(xiàng)名為ASTRAL系列的臨床研究(ASTRAL-1,-2,-3,-4)以3篇研究論文形式同時(shí)發(fā)表在同一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)》(NEJM)上。這項(xiàng)研究證明了對(duì)不同基因型丙肝有很好的療效,就連進(jìn)展到肝硬化的患者也可以從治療中獲益。
“這項(xiàng)研究中有一大半是丙肝治療失敗的患者,”文章的共同第一作者,BIDMC的Michael Curry博士介紹道?!把芯匡@示,每天使用抗病毒藥物Sofosbuvir和Velpatasvir的組合,可以成功治療83%-94%的丙肝患者?!?br />
全世界有上億人受到丙肝病毒的感染,這種感染會(huì)引起肝功能衰竭和肝硬化。當(dāng)患者的健康肝臟組織被瘢痕組織取代,肝功能衰竭和肝硬化就會(huì)發(fā)生,最終使肝臟無法正常執(zhí)行自己的功能。
據(jù)介紹,總共有267名肝功能衰竭的患者參與了這項(xiàng)臨床研究。“對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化和肝功能衰竭的丙肝患者來說,可選擇的治療方式其實(shí)很少,”Curry說。“在我們這項(xiàng)研究中,大部分參與者的肝功能都出現(xiàn)了改善。這種改善體現(xiàn)在Child-Pugh評(píng)分和MELD評(píng)分上,Child-Pugh評(píng)分主要評(píng)估