體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝部囊腫該怎么辦？是否會(huì)有生命危險(xiǎn)？容易轉(zhuǎn)化成肝癌嗎？
夏風(fēng)不燥
Lv.2
隨著肝臟影像檢查(B超、CT等)的廣泛應(yīng)用，不少人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。有些患者看到了肝囊腫的診斷，不免有些緊張，那么到底肝囊腫是什么樣的疾??？是不是腫瘤？要緊不要緊？如何處理？還有哪些疾病易與肝囊腫混淆，這里我給大家做一個(gè)簡單的講解：首先，肝囊腫并不可怕，是一種比較常見的肝臟良性疾病，并非都需要手術(shù)。如果需要手術(shù)的病例，絕大多數(shù)都可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)完成。大多數(shù)肝囊腫體積很小，直徑僅1-2厘米，似葡萄大小，但也有的肝囊腫可長得很大，直徑可達(dá)10-20厘米以上。一般情況下，肝囊腫不破裂、不出血、不感染、不惡變。但也有少數(shù)患者可發(fā)生囊內(nèi)出血，致使囊液呈血性或伴血塊。有時(shí)可繼發(fā)感染。巨大肝囊腫也可擠壓周圍臟器，使患者感到腹部不適或脹滿、甚至影響消化和呼吸。
肝囊腫診斷不難，主要依賴影像檢查進(jìn)行診斷。在影像診斷中超聲波檢查最為重要。在肝囊腫的定性方面，一般認(rèn)為超聲波檢查比CT更準(zhǔn)確。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置以及肝臟和肝臟周圍的有關(guān)臟器時(shí)，特別是對于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對于手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于B超。
關(guān)于常用檢查：超聲是肝囊腫的常規(guī)篩查手段。能對囊腫數(shù)目、大小做一個(gè)大致判斷。核磁共振檢查一旦提示有肝囊腫可能，需要進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查，主要是為了定性了解占位性質(zhì)，明確是否為肝囊腫，并且醫(yī)生能根據(jù)CT或核磁共振圖像準(zhǔn)確判斷囊腫的大小、部位、數(shù)目，從而決定是否需要手術(shù)治療，這是非常重要的一個(gè)檢查。
關(guān)于治療：一般說，對于下列幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行治療：巨大肝囊腫：少數(shù)肝囊腫生長速度較快，當(dāng)超過10厘米直徑時(shí)，可稱之為巨大肝囊腫。巨大肝囊腫容易引起壓迫癥狀，影響生活和工作，可考慮進(jìn)行治療。囊腫繼發(fā)感染：肝囊腫一般很少繼發(fā)感染，但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染。這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)燒、血白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁、液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液)。對這些患者不應(yīng)繼續(xù)觀察，而應(yīng)及時(shí)治療，因?yàn)檫@種情況相當(dāng)于肝囊腫變成了肝膿腫。囊腫繼發(fā)出血：少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血。有的患者并無明顯癥狀，但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛，酷似急腹癥，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。囊腫扭轉(zhuǎn)者：這是指懸垂型囊腫，囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，手術(shù)也許是唯一的治療方法。但這種懸垂型肝囊腫甚為罕見。
總之，肝囊腫是一種常見疾病，多數(shù)情況下不需要手術(shù)治療。但是對于巨大的肝囊腫、囊內(nèi)出血、繼發(fā)感染等情況，需要及時(shí)治療。此外，還有一些疾病易與肝囊腫混淆，如肝膿腫、肝血管瘤等。因此，如果發(fā)現(xiàn)肝部異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷，以便盡早明確病情并采取相應(yīng)的治療措施。
在治療過程中，患者應(yīng)注意飲食和生活方式的調(diào)整，避免食用過多油膩、辛辣食物，同時(shí)保持充足的休息和良好的心態(tài)。對于需要手術(shù)治療的患者，術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，包括體檢、血液檢查、心電圖等。手術(shù)后要注意休息、飲食等方面的調(diào)整，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。
總之，對于肝囊腫這種常見的肝臟良性疾病，我們應(yīng)保持警惕并及時(shí)進(jìn)行檢查和治療，以免延誤病情。同時(shí)，也要注意飲食和生活方式的調(diào)整，保持健康的生活習(xí)慣。
