腔靜脈后巨大嗜鉻細胞瘤切除成功，患者現(xiàn)恢復(fù)良好，已出院！
世上沒有如果
Lv.3
在中國，26歲的W小姐，一位外表秀美且智慧過人的才女，最近因為發(fā)現(xiàn)高血壓而去醫(yī)院做了全面檢查。經(jīng)過內(nèi)分泌科的詳細檢查，她被診斷為VHL突變的家族型雙側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，右側(cè)的腫瘤特別巨大，達到了8--9厘米，并深入到了腔靜脈后。
考慮到腫瘤的巨大尺寸和位置，醫(yī)生們經(jīng)過討論決定，首先進行右腎上腺巨大腫瘤的切除術(shù)。這種手術(shù)一般需要采取40--45厘米的手術(shù)切口，切除肝臟韌帶，并將肝臟向左翻轉(zhuǎn)，以暴露腔靜脈。接著需要游離腔靜脈，并切除腔靜脈后面的腫瘤。整個手術(shù)過程可能需要2-3小時，術(shù)中出血量可能在1000--2000ml，甚至可能達到3000--4000ml。然而，對于普通腹腔鏡手術(shù)來說，這樣的操作是極其困難的甚至無法完成的。
然而，對于已經(jīng)主刀過450例機器人輔助腹腔鏡手術(shù)，并完成了150例腎上腺機器人輔助腹腔鏡手術(shù)的沈周俊教授來說，他擁有處理這種壓迫腔靜脈巨大腎上腺腫瘤的豐富經(jīng)驗，并已經(jīng)在國際會議上報告過相關(guān)的手術(shù)經(jīng)驗。然而，對于腔靜脈后的巨大嗜鉻細胞瘤手術(shù)，采用機器人輔助腹腔鏡設(shè)備進行手術(shù)，國內(nèi)外還沒有相關(guān)的報道。
經(jīng)過周全的準備，2015年1月26號（周一），沈周俊教授的團隊在麻醉科和手術(shù)室同事的配合下，成功地將這個腫瘤完全切除。術(shù)中出血量只有200ml，手術(shù)時間僅用了1小時07分鐘。他們用幾個孔和4厘米的小切口替代了原本需要的40--45厘米的切口。
術(shù)后三天，W小姐就能下床活動，一周（2月2號）后順利出院。這樣的結(jié)果不僅體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的進步，也展現(xiàn)了醫(yī)生團隊的專業(yè)和勇氣。對于W小姐來說，她的經(jīng)歷無疑是一次命運的考驗，但她以堅韌和勇氣成功地克服了困難，我們也可以從她的經(jīng)歷中看到，現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)正以前所未有的方式改變著我們的生活。
