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新生兒糖尿病是不是1型糖尿???

救贖Lv.5
很多人都覺得小孩查出糖尿病就是1型的,也有人覺得1型只有小孩才會得,實際上這種認(rèn)識是不對的。兒童血糖高,有可能會發(fā)展成1型,也有可能是新生兒糖尿病。

新生兒糖尿病的確是個非常罕見的疾病,但并不是一個新的疾病,而是一個非常古老的疾病。目前,我們所指的新生兒糖尿病一般是指在出生后6個月內(nèi)出現(xiàn)的糖尿病。過去,我們對這類疾病的認(rèn)識并不是很充分,對它的致病基因及病因也不是非常清楚。因此,過去我們往往將其誤診為1型糖尿病,并給予終身胰島素治療。

  實際上,新生兒糖尿病可以分為暫時性新生兒糖尿病與永久性新生兒糖尿病兩大部分。所謂暫時性新生兒糖尿病一般指的是,患者發(fā)病后最多可在不超過一年半的時間內(nèi)自行緩解,往往容易在青春期前后復(fù)發(fā)。而所謂永久性新生兒糖尿病顧名思義患病后終身都需要接受治療。

不論是暫時性新生兒糖尿病還是永久性新生兒糖尿病,所有新生兒糖尿病都有一個很重要的特征,即往往都存在宮內(nèi)發(fā)育不良即低出生體重。此外,這類糖尿病通常發(fā)病較早,大部分都是在出生后一個月或3個月以內(nèi)發(fā)病,因此,一般出生后6個月以內(nèi)發(fā)病的糖尿病我們都稱之為新生兒糖尿病。

新生兒糖尿病
現(xiàn)在,人們已經(jīng)至少發(fā)現(xiàn)了21種新生兒糖尿病致病基因。50%~60%的新生兒糖尿病都是一種KCN11或ABCC8兩種致病基因突變所致。
就治療而言,新生兒糖尿病一般不需要應(yīng)用胰島素治療,口服降糖藥物效果可能更好。但利用現(xiàn)有基因,對臨床觀察到的新生兒糖尿病進行篩查時發(fā)現(xiàn),仍然有30%~40%的患者通過已知基因是篩查不到的。這提示,新生兒糖尿病可能存在未知新致病基因。
所以,到底是1型還是新生兒糖尿病,一定得分清后才能開始接受治療,不要以為小兒糖尿病就一定得打胰島素,不然后患無窮。
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