什么是難治性癲癇？
孤旅人
Lv.3
難治性癲癇是指臨床經過遷延、對抗癲癇藥物( AEDs)治療反應差的一組癲癇病人，即3 種一線藥物采用“最理想”的劑量單獨或合并使用2 年以上仍有癲癇發(fā)作。國內定義為:頻繁的癲癇發(fā)作至少每個月4 次以上，應用適當?shù)囊痪€ADEs正規(guī)治療，藥物穩(wěn)態(tài)血濃度在有效治療范圍內，無嚴重的藥物副反應; 至少觀察2 年發(fā)作仍不能控制，影響日常生活;無進行性中樞神經系統(tǒng)疾病或占位性病變。
1、難治的癲癇根據(jù)它的難治程度可分為3型: I 型: 用3 種以上一線抗癲癇藥物單用，在有效治療期間，合理治療，仍有發(fā)作或已被實踐證實是耐藥的癲癇和癲癇綜合征;Ⅱ型: 用3 種以上一線抗癲癇藥物單和聯(lián)合用藥，在有效治療期間，合理治療，仍有發(fā)作或已被實踐所證實是耐藥的癲癇或癲癇綜合征; III型:用目前抗癲癇藥物，在有效治療期間，合理用藥，仍有發(fā)作或已被實踐證實是耐藥的癲癇和癲癇綜合征。
2、臨床上將難治性癲癇分為醫(yī)源性及真正難治性兩種。醫(yī)源性是由于醫(yī)生診斷錯誤、癲癇發(fā)作分型不正確、未選用合適的抗癲癇藥物治療或雖選藥正確但劑量不足等因素，導致癲癇發(fā)作未能控制;真正難治性是醫(yī)生指診斷正確，選藥合適、劑量及血藥濃度適宜但癲癇仍反復發(fā)作。
