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慢性化膿性中耳炎是如何引起的?應(yīng)該如何治療?

追著太陽飛Lv.7
慢性化膿性中耳炎是一種病程超過6-8周的慢性炎癥,常常伴隨著慢性乳突炎。根據(jù)其病理特征和臨床表現(xiàn),可分為以下幾種類型:

慢性單純型中耳炎,是最輕的一種類型,主要表現(xiàn)為間歇性的耳朵流膿,膿液量或多或少,膿液一般不臭,為黏液性或黏膿性,炎癥局限在中耳鼓室黏膜,鼓膜穿孔位于緊張部,多為中央性穿孔,聽力下降,一般為傳導(dǎo)性耳聾。
慢性骨瘍型中耳炎,多伴有不同程度的中耳的骨質(zhì)破壞,鼓室內(nèi)可見有肉芽或息肉生長。膿液不多,膿液常有臭味,或膿液中有血絲等癥狀,鼓膜邊緣性、或者緊張部大穿孔、或鼓膜完全消失,聽力為較重的傳導(dǎo)性耳聾,或者混合性耳聾。
慢性膽脂瘤型中耳炎,是最嚴(yán)重的一種類型,膿液多少不等,膿液惡臭,常伴有血絲,鼓膜松弛部穿孔。耳聾晚期為混合性耳聾,或感音神經(jīng)性耳聾。膽脂瘤型中耳炎,由于膿液引流不暢,導(dǎo)致中耳的骨質(zhì)破壞及壓迫吸收,會引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥的發(fā)生。
對于單純型中耳炎,以局部用藥為主,如果久治不愈,可以考慮行鼓室成形手術(shù)。對于骨瘍型中耳炎,保守治療無效,可以考慮行乳突根治手術(shù)。對于膽脂瘤型中耳炎,需要盡快進(jìn)行乳突根治手術(shù),如果藥物治療無效,需要考慮手術(shù)治療。由于手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高,建議患者盡早就診,接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
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