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用上胰島素以后能否再改回用口服降糖藥主要取決于胰島β細(xì)胞功能、治療依從性、綜合健康狀況等因素。具體說來，需滿足以下幾點：

1．患者全天胰島素用量不超過28個單位，而血糖控制達(dá)標(biāo)?！　?br />
2．胰島功能尚可，空腹C肽水平>0.4nmol /L，標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷后C肽>0.8nmol/L。

3．患者沒有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全。

4．應(yīng)激情況(如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度感染等)已經(jīng)解除，患者病情平穩(wěn)，血糖控制良好。

5．胰島β細(xì)胞抗體呈陰性，并已排除了1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的可能。　
　
只有滿足上述條件后，方可考慮停用胰島素，改用口服降糖藥治療，而胰島β細(xì)胞功能完全衰竭的晚期2型糖尿病患者則必須終身使用胰島素。