什么是腺樣囊性癌？應(yīng)當(dāng)如何處理？
那年一路向北
Lv.2
腺樣囊性癌(ACC)是一種常見(jiàn)的涎腺腫瘤，通常發(fā)生在口腔頜面部的涎腺組織，約占涎腺腫瘤的10％。此外，它也可能發(fā)生在淚腺、皮膚、乳腺、外耳道、肺、前列腺、子宮頸等部位。在涎腺上皮源性惡性腫瘤中，ACC僅次于粘液表皮樣癌，居第二位。在小涎腺惡性腫瘤中，ACC更是居第一位。
涎腺ACC通常會(huì)在腮腺和口腔小涎腺中發(fā)生，尤其是在腭部。它生長(zhǎng)緩慢，局部淋巴轉(zhuǎn)移率低，但易復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期即可侵犯神經(jīng)等生物學(xué)行為。因此，ACC被描述為頭頸部最具破壞性和不可預(yù)見(jiàn)性的腫瘤之一。
基于ACC的生物學(xué)特性，目前對(duì)其的治療以手術(shù)擴(kuò)大切除為主。但由于其早期即可出現(xiàn)局部浸潤(rùn)，肉眼常分辨不清，再加上其沿神經(jīng)侵襲的特性，原發(fā)灶切除常難以達(dá)到安全邊緣，所以目前常采用手術(shù)輔以術(shù)后放射治療的綜合治療方法。
傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為小涎腺腺樣囊性癌對(duì)放療不敏感，但隨著現(xiàn)代放療醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，很多學(xué)者發(fā)現(xiàn)小涎腺腺樣囊性癌手術(shù)治療合并術(shù)后放療效果明顯優(yōu)于單純手術(shù)治療。因此，手術(shù)輔以術(shù)后放療的綜合治療方法已成為小涎腺腺樣囊性癌的常規(guī)治療方法。
