激素在治療風(fēng)濕病的過程中可起到怎樣的作用?使用過程中又需要注意些什么?
那年一路向北
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激素是一種高效、廉價(jià)的藥物,可以快速消炎、退燒,甚至在某些情況下挽救生命。然而,由于其容易獲得和廣泛使用,激素也容易被濫用。因此,我們需要規(guī)范治療,確保其合理使用。
對(duì)于大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡和多發(fā)性肌炎患者,腎上腺皮質(zhì)激素是一個(gè)有效的治療方法。一般來說,我們主張?jiān)缙谑褂么髣┝繘_擊治療,然后使用中劑量鞏固治療,并持續(xù)至少3個(gè)月以上。在小劑量維持期間,不應(yīng)短于2年。
在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中,激素并不作為首選藥物。通常情況下,只有在合并內(nèi)臟器官損害、眼炎、持續(xù)發(fā)熱,并且一般止痛藥無法控制時(shí),我們才會(huì)考慮使用激素。另外,激素的用量一般較小,可以1到2個(gè)月內(nèi)逐漸減量。
長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),例如骨質(zhì)疏松、胃腸不適、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖和痤瘡等。因此,我們需要密切關(guān)注患者的身體狀況,及時(shí)采取預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。例如,可以通過補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松,使用胃保護(hù)藥緩解胃腸不適,采取措施預(yù)防感染,控制血壓、血糖和血脂,以及調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)來控制體重和改善皮膚狀況。