如何篩查早期糖尿病腎??？-一文解答糖尿病腎病的預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)！
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糖尿病腎病，作為糖尿病的微血管并發(fā)癥之一，其發(fā)病過(guò)程極為隱匿，進(jìn)展也相對(duì)緩慢。正因如此，許多患者在病情已經(jīng)發(fā)展到尿液中出現(xiàn)蛋白，或是血肌酐已經(jīng)升高時(shí)才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。在這種情況下，定期監(jiān)測(cè)變得尤為重要。
目前，對(duì)于早期糖尿病腎病的篩查，比較權(quán)威的方法是檢測(cè)24小時(shí)尿微白蛋白定量。正常人的24小時(shí)尿微白蛋白定量應(yīng)小于30mg。如果糖尿病患者半年內(nèi)連續(xù)兩次檢查的24小時(shí)尿微白蛋白定量均在30mg～300mg之間，并且排除其他原因所致的情況，即可被診斷為早期糖尿病腎病。如果24小時(shí)尿微白蛋白定量大于300mg，則表示已經(jīng)進(jìn)入臨床糖尿病腎病階段，此時(shí)尿常規(guī)檢查可顯示有蛋白。
另一種方法是通過(guò)抽血直接測(cè)定尿微量白蛋白/肌酐比值。這種方法相對(duì)簡(jiǎn)單，但價(jià)格相對(duì)較高，我們醫(yī)院目前尚未開(kāi)展此項(xiàng)檢測(cè)。
在留取24小時(shí)尿液標(biāo)本的過(guò)程中，患者需要在第一天早上7點(diǎn)開(kāi)始排尿，直到第二天早上7點(diǎn)再次排尿，期間所有尿液均需收集起來(lái)（其中第一天早7點(diǎn)的尿液不記錄在內(nèi)，但第二天早7點(diǎn)的尿液必須記錄在內(nèi)）?；旌暇鶆蚝?，用量杯量取總尿量并記錄。然后留取一小杯尿液送至醫(yī)院化驗(yàn)。
化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，患者可以向醫(yī)生咨詢。即使檢查結(jié)果正常，也應(yīng)每年進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在必要時(shí)，隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
