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79歲胃癌患者出現(xiàn)了肝轉移的情況應當采取何種治療策略?

一兩賞錢Lv.1
肝轉移是晚期胃癌患者死亡的主要原因之一。雖然結直腸癌肝轉移肝切除術已被廣泛接受,但胃癌肝轉移肝切除術的意義仍存在爭議。對于胃癌肝轉移的患者,應根據(jù)病例特點選擇合適的治療方式。經(jīng)慎重選擇的胃和肝轉移灶同期切除手術有可能改善患者的預后,但要注意適應癥的選擇。原發(fā)灶浸潤表淺、淋巴轉移少、異時性肝轉移、單轉移灶及假包膜形成和轉移性結節(jié)分化良好的組織學類型是影響胃癌患者預后的有利因素。目前公認的胃癌肝轉移機制是通過血源途徑轉移,但也有研究認為可能是通過淋巴途徑。通過有效的輔助和新輔助化療,可能改善胃癌肝轉移的預后。隨著化療及靶向藥物的不斷進展,手術治療在胃癌肝轉移中的地位也會不斷提高。
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