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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀與病程

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)炎癥，其典型癥狀包括局部皮膚的紅腫，并漸漸轉(zhuǎn)為棕紅色，然后逐漸恢復(fù)正常。有時(shí)，患者可感到脫屑或瘙癢。對(duì)于首次發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，通常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎，其中第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)是最常見的發(fā)病部位。然而，踝、膝、肘、腕、手及足部其他關(guān)節(jié)也可能受到影響。

當(dāng)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，受累的關(guān)節(jié)會(huì)呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，導(dǎo)致活動(dòng)受限。在大關(guān)節(jié)受累時(shí)，可能會(huì)有滲液出現(xiàn)。此外，患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲倦、厭食和頭痛等癥狀。這種急性發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎通常持續(xù)1-2周，然后癥狀逐漸緩解。

值得注意的是，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作往往是急驟的，常常在夜間突然發(fā)作，導(dǎo)致患者因疼痛而醒，甚至徹夜不能入睡。如果病情反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎或游走性關(guān)節(jié)炎。

進(jìn)入慢性期后，隨著尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作會(huì)變得更加頻繁。此時(shí)，間歇期會(huì)縮短，受累關(guān)節(jié)數(shù)量增加，疼痛加劇，炎癥無法完全消退。在這個(gè)階段，痛風(fēng)石的出現(xiàn)是一個(gè)明顯的特征。痛風(fēng)石主要在關(guān)節(jié)和腎臟中形成，但也可能出現(xiàn)在外耳的耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位。隨著時(shí)間的推移，風(fēng)石的不斷沉積會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)肥大、畸形、僵硬和活動(dòng)受限。因此，了解痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀和病程對(duì)于早期診斷和治療至關(guān)重要。