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靶向藥物治療是近年來治療肝細胞癌的一個新的突破，是肝癌綜合治療中不可或缺的一環(huán)。靶向治療的原理是：首先，靶向藥物會抑制腫瘤生成新的血管，使腫瘤失去營養(yǎng)來源，生長速度減緩；其次，靶向藥物會加速腫瘤細胞的凋亡。靶向藥物的應用對于以下患者適合： 第一，有淋巴結轉移的患者，因為肝癌細胞可能會通過淋巴管轉移到身體其他器官或組織； 第二，血管被腫瘤侵犯的患者，這類患者術后復發(fā)的可能性更大，遠期預后較差； 第三，手術切除物的切緣為陽性的患者，因為在切除物邊緣發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，說明手術沒有切干凈； 第四，術后肝癌復發(fā)的患者，此時患者的病情可能比前一次更嚴重； 第五，術后甲胎蛋白（AFP）較高的患者，這說明患者體內的腫瘤危害程度高。 在以前，只針對腫瘤不能切除的患者使用靶向藥，但現(xiàn)在，我推薦可以手術的或者手術后的患者同樣可以服用靶向藥物，這對提高患者生存率還是有幫助的。需要強調的是，靶向藥物和化療藥物作用的點不同，不能互相替代，但是兩者可以形成互補，聯(lián)合使用效果會更好。靶向藥物效果比較好，但也不是“神仙藥”，它能將患者的生存期提高多少還沒有明確的結論，但總體來說療效還是比較樂觀的。靶向藥物也有一定的副作用，但是一般比較輕，可以對癥治療緩解癥狀。最常見的副作用就是腹瀉，如果出現(xiàn)腹瀉，服用一些止瀉藥物即可；其次是蛻皮，患者可以抹一些含維生素E的乳霜；還有些患者可能出現(xiàn)血壓升高的不良反應，這類患者可以向醫(yī)生咨詢如何服用降壓藥。服用靶向藥物后每三個月都需要做一次影像學評估，一般是做CT或者核磁，到穩(wěn)定期以后可以用超聲來替代，用來觀察服用靶向藥物后的效果。如果無效需要及時停藥，一是減輕藥物副作用，二是減輕患者的經(jīng)濟負擔，因為靶向藥物的費用比較高。