有哪些辦法可以幫助糖尿病患者防止糖尿病腎病的發(fā)生？
翻不完的夏天
Lv.1
糖尿病是是一種常見的慢性疾病，其特點是血糖升高和腎臟損害。在我國，近4000萬人患有糖尿病，其中約1/4至1/3的患者會發(fā)展成糖尿病腎病，這使得糖尿病腎病成為尿毒癥和透析的主要病因之一，嚴(yán)重威脅著人類的健康。因此，對于糖尿病腎病的防治是十分重要的醫(yī)學(xué)和社會問題。以下是一些關(guān)于糖尿病腎病的中醫(yī)特色防治方法：
重視預(yù)防，強(qiáng)調(diào)三早。中醫(yī)認(rèn)為“上工治未病”，即預(yù)防是治療疾病的重要手段。在糖尿病腎病的治療中，預(yù)防措施同樣重要。在尚未出現(xiàn)腎臟損害之前，提高體質(zhì)、增強(qiáng)防病能力、定期進(jìn)行體檢等措施可以有效預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。對于已經(jīng)確診為糖尿病的患者，控制血糖的同時要注意檢查是否存在腎臟、心臟、眼底等并發(fā)癥。在微量白蛋白尿階段采取適當(dāng)措施，可以使增大的腎臟復(fù)原，尿蛋白排泄率減輕甚至恢復(fù)正常。
綜合治療，辨證施治。對于糖尿病腎病的治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)早期、長期、綜合、個體化治療的原則。治療的目標(biāo)是控制高血糖、糾正代謝紊亂、消除糖尿病癥狀、防止或延緩并發(fā)癥、維持良好健康和勞動能力、保障兒童生長發(fā)育、延長壽命、降低病死率。中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)辨證施治，常見證型有陰虛熱盛證、氣陰兩虛證、陰陽兩虛證和濕瘀交阻證。在方藥中結(jié)合辨證，注意選用生地、玄參、葛根、枸杞子等治療糖尿病的中藥，以及制僵蠶、鬼箭羽等具有降低尿蛋白作用的中藥。同時注重活血化瘀藥的應(yīng)用，發(fā)揮中醫(yī)中藥利水、降尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用。
分段防治，特色用藥。我們近期完成的市科技項目研究認(rèn)為，對于糖尿病腎病采用分階段規(guī)范化治療，能夠進(jìn)一-步提高療效。早期以益氣養(yǎng)陰中藥十健腎片(或腎炎康復(fù)片)+基礎(chǔ)治療；中期(臨床期量大蛋白尿或有腎功能減退階段)以益氣養(yǎng)陰利濕化瘀中藥+腎炎靈(或雷公藤制劑)+基礎(chǔ)治療；晚期(腎衰竭期)以益氣養(yǎng)陰和絡(luò)泄?jié)峤舛局兴?保腎片+中藥保留灌腸+基礎(chǔ)治療?；A(chǔ)治療包括控制飲食、血糖、血壓的管理。其中健腎片、保腎片等是我院應(yīng)用20多年的院內(nèi)制劑，如果濕熱明顯的，還可結(jié)合甲花片口服。
4.自我監(jiān)測，終身調(diào)護(hù)。糖尿病腎病一旦發(fā)生即伴隨終身，因此患者需要對糖尿病腎病的基本知識有全面了解，并長期堅持有效治療與自我保健預(yù)防糖尿病主要并發(fā)癥的發(fā)生與延緩其發(fā)展，就能帶病延年，享受和正常人一樣的優(yōu)質(zhì)生活與壽命。因此，糖尿病腎病無法根治并不可怕，可怕的是病人對糖尿病腎病一無所知缺乏堅持長期治療的毅力，以致高血糖狀態(tài)持久不降終于導(dǎo)致各種危害健康與威脅生命的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
