自閉癥：一個(gè)深?yuàn)W的神經(jīng)發(fā)育障礙，我們真的了解嗎？
努力生活每一天
Lv.5
自閉癥：從診斷到治療，全方位的關(guān)愛(ài)與支持
在某個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我有幸參與了朋友舉辦的活動(dòng)。在那里，我遇到了一位與眾不同的女孩。她走路的步態(tài)不太穩(wěn)，仿佛在共濟(jì)失調(diào)的邊緣搖搖欲墜。她的注意力也難以集中，仿佛被無(wú)形的困擾所困。作為一個(gè)醫(yī)生，我的直覺(jué)告訴我，這可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。在我小心翼翼地向家屬詢問(wèn)后，得知這個(gè)女孩竟然患有自閉癥。
自閉癥，也被稱為兒童孤獨(dú)癥，曾經(jīng)被誤解為是由于父母的養(yǎng)育不當(dāng)所造成。然而，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)推翻了這一觀點(diǎn)。事實(shí)上，自閉癥兒童的父母通常充滿愛(ài)心，并且有能力照顧他們的孩子。當(dāng)診斷出孩子患有自閉癥時(shí)，許多父母會(huì)背負(fù)強(qiáng)烈的負(fù)罪感。但請(qǐng)注意，自閉癥并非由父母的養(yǎng)育不當(dāng)所引起，父母無(wú)需為此感到內(nèi)疚。
英國(guó)自閉癥協(xié)會(huì)提出了一些關(guān)于自閉癥產(chǎn)生原因的理論，包括遺傳因素、病毒感染（如先天性麻疹、先天性腦炎等），以及代謝異常等。但無(wú)論原因如何，我們都需要關(guān)注自閉癥患者的需求，并為他們提供全方位的支持和治療。
自閉癥在兒童中的患病率約為2-5/萬(wàn)人，男女比例約為3:1至4:1。女孩的癥狀通常比男孩更嚴(yán)重。除了社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式外，自閉癥患者還經(jīng)常合并智力低下、癲癇、強(qiáng)迫癥、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)等問(wèn)題。
診斷自閉癥時(shí)，醫(yī)生會(huì)考慮患者的核心癥狀以及起病年齡。如果患者在36個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式等癥狀，則很可能被診斷為自閉癥。
對(duì)于自閉癥的治療，我們強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。治療的目標(biāo)是促進(jìn)家庭參與，讓父母成為治療的合作者。非藥物治療是主要的治療方式，而藥物治療則作為輔助手段。治療需要個(gè)體化，并需要持之以恒。
TEACCH是一種綜合治療方法，強(qiáng)調(diào)家庭內(nèi)家具的特別布置。ABA訓(xùn)練則由訓(xùn)練者發(fā)出指令，訓(xùn)練兒童反應(yīng)的應(yīng)答及停頓。親子互動(dòng)游戲也是治療自閉癥的有效方法之一。此外，藥物治療也是改善自閉癥癥狀的一種方式?？咕癫∷?、抗抑郁藥、中樞興奮藥或可樂(lè)定、改善和促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥以及大劑量維生素B6和鎂劑等都被用于治療自閉癥的相關(guān)癥狀。
教育訓(xùn)練是治療自閉癥的重要組成部分。我們需要社會(huì)、家庭、朋友和老師的綜合關(guān)愛(ài)與支持，以幫助自閉癥患者獲得更好的預(yù)后。約2/3的自閉癥患者成年后無(wú)法獨(dú)立生活，需要終生照顧及養(yǎng)護(hù)。智商、交流性語(yǔ)言的出現(xiàn)年齡以及教育訓(xùn)練情況等因素都會(huì)影響預(yù)后。如果能早期進(jìn)行有計(jì)劃地醫(yī)療及矯治教育，并長(zhǎng)期堅(jiān)持，將有利于改善預(yù)后。
預(yù)防是降低自閉癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。在女性懷孕早期，即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期，應(yīng)避免濫用藥，特別是抗癲癇類藥物。同時(shí)，應(yīng)避免病毒感染，避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。
總結(jié)：自閉癥是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需要全方位的支持和治療。我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)自閉癥的了解，為患者提供關(guān)愛(ài)和支持。同時(shí)，預(yù)防也是降低自閉癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。讓我們共同努力，為自閉癥患者創(chuàng)造一個(gè)更美好的未來(lái)！
