52歲男性在得了類風(fēng)濕后應(yīng)該如何治療?
onlooker旁觀者
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要目標(biāo)是延緩病情進(jìn)展、減少并發(fā)癥并保護(hù)關(guān)節(jié)功能。這包括一般治療、藥物治療、外科手術(shù)治療以及其他治療方法。其中,藥物治療是主要的治療方式。
一般治療主要包括患者宣教,使患者正確認(rèn)識(shí)疾病,消除恐懼心理。叮囑患者遵從醫(yī)囑,定期隨診,懂得長(zhǎng)期隨訪的必要性,以及正確的進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉。此外,還需要去除各種影響疾病預(yù)后的因素,如關(guān)節(jié)受寒、過度使用關(guān)節(jié)、勞累、感染等。
藥物治療主要包括消炎止痛藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥等。消炎止痛藥用于初步緩解關(guān)節(jié)腫痛,但不能控制病情發(fā)展。因此,一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)盡早使用改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹等。糖皮質(zhì)激素主要用于病情嚴(yán)重、伴有內(nèi)臟損傷或常規(guī)藥物治療效果不佳的患者。植物類藥物也常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,如雷公藤多苷、白芍總苷、青藤堿等。這些藥物可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用,并根據(jù)治療效果調(diào)整藥物種類和劑量。
如果經(jīng)過積極內(nèi)科正規(guī)治療,病情仍無法得到控制,可以考慮外科手術(shù)治療。外科手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)以及軟組織修復(fù)術(shù)等。這些手術(shù)可以糾正關(guān)節(jié)畸形,改善患者的生活質(zhì)量。其他治療方法包括免疫吸附、血漿置換、自體干細(xì)胞移植等,但這些方法并不是常規(guī)治療項(xiàng)目。中醫(yī)藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中也具有一定的作用。