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風(fēng)濕病人在治療時(shí)應(yīng)該注意哪些方面?通常如何診治?

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首先,也是最重要的一點(diǎn),就是需要明確診斷。風(fēng)濕類疾病包括上百種疾病,都可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)肌肉腫痛、皮疹、乏力、發(fā)熱等癥狀,但這些疾病的治療和預(yù)后各不相同。因此,在開始治療之前,必須進(jìn)行詳細(xì)的診斷,以確定患者所患的具體疾病。這需要醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀和相關(guān)的檢查結(jié)果,如化驗(yàn)單、器械檢查甚至活檢病理學(xué)檢查,來進(jìn)行明確診斷。

其次,需要評(píng)估病情的輕重緩急。雖然風(fēng)濕病在傳統(tǒng)上被認(rèn)為是慢性病,但實(shí)際上,有些風(fēng)濕病可能會(huì)在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)危及患者的生命。例如,肺泡出血、急性間質(zhì)性肺炎、急進(jìn)性腎炎、重癥血小板減少、嗜血細(xì)胞綜合癥、急性溶血、急性腸系膜血管炎、中樞系統(tǒng)病變等。因此,需要及時(shí)識(shí)別并及早采取治療措施,以爭取寶貴的治療時(shí)間。

第三,需要評(píng)估患者是否存在多臟器、多系統(tǒng)的損傷。由于風(fēng)濕病屬于自身免疫病,可能會(huì)影響多個(gè)器官和系統(tǒng)。因此,在制定治療方案之前,需要考慮患者的腎臟、心臟、呼吸、神經(jīng)、血液系統(tǒng)等是否受損。這將對治療方案的選擇產(chǎn)生重要影響。

第四,需要評(píng)估風(fēng)濕病的病情活動(dòng)度。根據(jù)患者的癥狀、相關(guān)的檢查結(jié)果(如血尿常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、鐵蛋白、補(bǔ)體等),結(jié)合不同的風(fēng)濕病活動(dòng)量表,可以計(jì)算出病情的活動(dòng)度。根據(jù)病情活動(dòng)度,可以選擇適合的治療方案(包括藥物的種類和劑量)。

最后,需要定期隨診。風(fēng)濕病的治療需要根據(jù)病情的輕重緩急、活動(dòng)度以及臟器受損情況來制定治療方案。同時(shí),還需要根據(jù)治療反應(yīng)和患者是否有治療相關(guān)的不良反應(yīng)來調(diào)整治療方案。因此,患者需要定期隨診,并帶齊相關(guān)的病史資料,以便醫(yī)生進(jìn)行隨診和治療方案的調(diào)整。
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