6歲孩子皮膚上出現(xiàn)白斑真的是蟲斑嗎?蟲斑是白色糠疹,又名單純糠疹
夏風(fēng)不燥
Lv.2
現(xiàn)在的衛(wèi)生條件下,城市中寄生蟲的患病率已經(jīng)控制在很低的水平,因此,很多腹痛的患兒家長(zhǎng)帶孩子就診時(shí)問醫(yī)生:“我家寶貝臉上有蟲斑,用不用打蟲?” 實(shí)際上,家長(zhǎng)口中的蟲斑是白色糠疹,又名單純糠疹,與寄生蟲感染有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為它由風(fēng)熱、蟲積、脾失健運(yùn)所致,一年四季均可發(fā)病,尤以冬季多見,好發(fā)于兒童和少年。從西醫(yī)講,它的病因不明,為兒童和青少年常見的慢性皮炎。臨床中,營養(yǎng)不良、維生素缺乏、強(qiáng)烈日光照射等可誘發(fā)本病,腸道寄生蟲、局部真菌感染均可能與本病有關(guān)。它的發(fā)病有季節(jié)相關(guān)性,多在春天起病,夏秋后消退。皮膚損害主要為色素減退性圓或橢圓形斑片,多見於面部,尤其是面頰、前額。常常約0.5-2 cm,也有達(dá)4 cm大小者,邊緣稍清晰,早期為紅斑或淡紅色斑,數(shù)周后為淡白斑,上覆蓋少量細(xì)小灰白色鱗屑。少數(shù)患兒可有輕度瘙癢。病程緩慢,數(shù)月乃至1年。鱗屑消退后白斑仍可持續(xù)1年以上。本病在臨床上需要和白癜風(fēng)及花斑癬相鑒別。
本病無特殊的療法,外用5%硫磺霜或軟膏有一定療效,紅斑期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素制劑。也可內(nèi)服復(fù)合維生素B。對(duì)于嗜酸性粒細(xì)胞比例升高,伴有營養(yǎng)不良,反復(fù)腹痛的患兒可常規(guī)查便常規(guī)及蟲卵鏡檢,若明確有寄生蟲感染的可給與腸蟲清片治療。避免日光照射有助于本病的消退。