系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者初診或明確懷孕后該做哪些檢查？
隔壁王學(xué)長
Lv.3
當(dāng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者初診或明確懷孕時(shí)，推薦進(jìn)行以下評(píng)估：
進(jìn)行體格檢查，包括血壓評(píng)估。
進(jìn)行腎功能檢查，包括腎小球慮過率、尿常規(guī)，以及尿蛋白與尿肌酐的比值。
進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功檢查。
檢測anti-Ro/SSA和anti-La/SSB抗體。
檢測狼瘡抗凝物和抗心磷脂抗體。
檢測抗dsDNA抗體。
補(bǔ)體檢測(C3和C4)。
在孕期的前6個(gè)月，建議每月監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)和血細(xì)胞計(jì)數(shù)。在妊娠的每3個(gè)月末，建議進(jìn)行以下評(píng)估：測定腎小球慮過率、尿蛋白與尿肌酐的比值。抗心磷脂抗體。補(bǔ)體抗dsDNA。有Ro/SSA和/或La/SSB抗體的婦女會(huì)增加胎兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯的危險(xiǎn)性，但通過超聲心動(dòng)圖監(jiān)測更有利。其它的檢查包括：胎兒監(jiān)測：SLE患者可能增加胎兒宮內(nèi)發(fā)展停滯和早產(chǎn)的危險(xiǎn)性，因此應(yīng)在初診時(shí)開始每月一次的定期監(jiān)測超聲波，以評(píng)估孕齡。
