2014年世界衛(wèi)生組織癌癥報(bào)告：預(yù)防癌癥的正確姿勢(shì)，你做對(duì)了嗎？
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癌癥是一種全球性的疾病，每年都有大量的人被診斷出患有這種疾病。本文將介紹癌癥的一些基本信息，包括其類型、病因、危險(xiǎn)因素、預(yù)防策略、早期發(fā)現(xiàn)以及治療方式等。
一、癌癥的類型和病因
癌癥是一種可影響身體任何部位的惡性疾病，也叫惡性腫瘤或腫瘤。它的發(fā)展是多階段的，通常是從癌前病變發(fā)展成惡性腫瘤。癌癥的病因是個(gè)體遺傳因素和外源性致癌因素共同作用的結(jié)果。這些外源性致癌因素包括物理致癌物質(zhì)、化學(xué)致癌物質(zhì)和生物致癌物質(zhì)等。
二、癌癥的危險(xiǎn)因素
煙草使用、酒精使用、不健康飲食和缺乏身體活動(dòng)是全球主要的癌癥危險(xiǎn)因素。一些慢性感染的危險(xiǎn)因素在低、中等收入國(guó)家癌癥發(fā)生中起到一定作用。乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和一些類型的人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染分別增加肝臟和宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。HIV（艾滋病毒）感染大大增加如子宮頸癌的患癌風(fēng)險(xiǎn)。
三、癌癥的預(yù)防策略
預(yù)防是控制癌癥的重要策略。盡可能地了解癌癥的原因并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，可以廣泛預(yù)防和控制這種疾病。通過(guò)實(shí)施基于證據(jù)的癌癥預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和癌癥患者管理戰(zhàn)略，可以有效減少和控制癌癥。如果能及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行充分治療，許多種類的癌癥具有很高的治愈機(jī)會(huì)。
四、癌癥的早期發(fā)現(xiàn)
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以有效降低癌癥死亡率。早期發(fā)現(xiàn)包括早期診和篩查兩個(gè)組成部分。對(duì)于缺乏有效的篩查方法或者低資源配置造成的不能實(shí)施篩查和治療干預(yù)的情況，早期診斷尤為重要。篩查的目的是通過(guò)程序性檢查發(fā)現(xiàn)特定的癌癥或癌前病變的異常征象，進(jìn)而轉(zhuǎn)入進(jìn)一步檢查或治療，是癌癥早期診斷的有效策略。常用的篩選項(xiàng)目包括低資源配置地區(qū)宮頸癌視覺(jué)檢查與乙酸（VIA）篩查、宮頸癌HPV檢測(cè)、中、高資源配置的宮頸癌PAP細(xì)胞學(xué)測(cè)試以及高資源配置乳腺癌乳房X線篩查等。
五、癌癥的治療
明確的癌癥診斷對(duì)于充分和有效的治療至關(guān)重要，因?yàn)槊總€(gè)癌癥類型的治療方案都包括一種或多種特定的治療方式，如手術(shù)、放射療法、化療等。癌癥治療的首要目標(biāo)是治愈或大大延長(zhǎng)壽命。改善患者生活質(zhì)量也是一個(gè)重要的治療目標(biāo)，這可以通過(guò)支持性或臨終關(guān)懷以及心理支持來(lái)實(shí)現(xiàn)。
六、臨終關(guān)懷
臨終關(guān)懷是針對(duì)癌癥引起癥狀的緩解治療，目的不是治愈。臨終關(guān)懷可以幫助人們生活得更舒適，是世界范圍內(nèi)的癌癥和其他致命慢性疾病患者的人道主義需求，尤其是那些失去治愈機(jī)會(huì)的晚期患者尤為需要。通過(guò)臨終關(guān)懷可以緩解90％以上的晚期癌癥患者的生理、心理和精神問(wèn)題。針對(duì)低收入，包括以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理的患者和家庭，緩解疼痛和臨終關(guān)懷是有效的且必不可少的公共衛(wèi)生策略。針對(duì)80％以上終末期癌癥患者遭遇的中度至重度癌癥疼痛，放寬口服嗎啡治療的控制是至關(guān)重要的 。
