通過內(nèi)鏡下“微創(chuàng)”技術(shù)來切除胃癌等消化道腫瘤能給病人帶來哪些好處?
一兩賞錢
Lv.1
近年來,隨著人們健康意識的增強和消化內(nèi)鏡檢查的逐漸普及,消化道粘膜下腫瘤、早期癌和癌前病變(如不典型增生、腺瘤型息肉等)的發(fā)現(xiàn)迅速增多。傳統(tǒng)治療方法外科手術(shù)切除療效確切,但手術(shù)創(chuàng)傷大、患者恢復(fù)慢、住院時間長、治療費用高,手術(shù)后生活質(zhì)量也大為降低。經(jīng)內(nèi)鏡介入治療技術(shù)的出現(xiàn),改變了外科手術(shù)的概念,因為大部分消化道病變可以在內(nèi)鏡下切除,而不再需要傳統(tǒng)的外科手術(shù)。
哪些疾病適合內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除?
胃腸道息肉
粘膜下腫瘤(如平滑肌瘤、間質(zhì)瘤、脂肪瘤、異位胰腺等)
癌前病變:高級別上皮內(nèi)瘤變、扁平隆起型腺瘤等
胃腸道早期癌
內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除的方法
目前,內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)常用的方法有:內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡下粘膜下層剝離術(shù)(ESD)及內(nèi)鏡粘膜下挖除術(shù)(ESE)、經(jīng)口內(nèi)鏡下食管、胃肌層切開術(shù)。對于胃腸道息肉,在病變下方注射生理鹽水使病灶明顯抬起,然后用圈套器將之切除,這種內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療方法稱為“內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)”。對于胃腸道早期癌,在病變周圍做一環(huán)狀標記,然后在病變下方注射生理鹽水使病灶明顯抬起,再用特殊的剝離器械將病變完整切除,這種內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療方法稱為 “內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)”,即在消化道上“鏟除”腫瘤。對于粘膜下腫瘤,可用特殊的器械將腫瘤完整挖除出來,這種內(nèi)鏡切除方法醫(yī)學上稱為“內(nèi)鏡粘膜下挖除術(shù)(ESE)”,即在消化道上“挖”腫瘤。
內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、病人易耐受、治療費用低、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點,一般僅為外科手術(shù)的1/3-1/2。