什么是繼發(fā)性高血壓?出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓該如何排查?
蘿卜吃兔子
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繼發(fā)性高血壓又稱癥狀性高血壓,是指因身體某些疾病導(dǎo)致血壓升高,而這個(gè)“高血壓”只是這些疾病的突出癥狀之一。繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓的發(fā)生機(jī)制完全不同,治療方法也大相徑庭,主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。隨著原發(fā)病的治愈,高血壓也會(huì)隨之恢復(fù)正常,不需要像原發(fā)性高血壓患者那樣終身服藥。
繼發(fā)性高血壓的元兇包括內(nèi)分泌性高血壓、腎性高血壓、血管性高血壓、呼吸-睡眠暫停綜合征、妊娠期高血壓綜合征以及其他原因引起的高血壓等。這些疾病會(huì)引發(fā)血壓升高,但如果不及時(shí)診治,會(huì)對(duì)患者的健康造成極大的危害。
哪些高血壓病人需要排除繼發(fā)性高血壓呢?原則上,所有中重度升高的初診患者,有誘因的高血壓患者,伴隨癥狀或體征突出的高血壓患者,急癥高血壓患者,難治性高血壓患者,對(duì)降壓藥療效“打折扣”的高血壓患者,藥物治療不良反應(yīng)多的高血壓患者,靶器官損傷重的高血壓患者,沒有遺傳背景的高血壓患者,特殊人群的高血壓患者等都需要進(jìn)行繼發(fā)性高血壓排查。
繼發(fā)性高血壓的排查涉及臨床各分支學(xué)科,需要臨床醫(yī)師具備廣博的專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、正確的診斷思路、規(guī)范的診斷流程和科學(xué)的臨床決策。通過仔細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,可以較準(zhǔn)確地診斷出繼發(fā)性高血壓的病因,并指導(dǎo)制定正確的治療方案。
總之,對(duì)于高血壓患者,及時(shí)進(jìn)行繼發(fā)性高血壓排查是非常必要的。只有明確了高血壓的原因,才能制定出針對(duì)性的治療方案,有效地控制血壓,保護(hù)患者的健康。