育齡風(fēng)濕病患者需警惕什么？對生孩子有什么影響？
富有且慷慨
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相當一部分育齡期女性患有風(fēng)濕病，而風(fēng)濕病對于她們的生育能力是一個重要的問題。早前的研究表明，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）對生育有負面影響，而近期的研究則顯示，其他風(fēng)濕病也會對生育產(chǎn)生不利影響。2015年發(fā)表在Reumatology上的一篇文章報道了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、白塞病（BD）、脊柱關(guān)節(jié)病（SpA）對絕經(jīng)前的女性卵巢儲備功能有負面的影響。這篇文章以抗苗勒氏管（Mullerian's）激素(AMH)作為評價卵巢儲備功能的指標，AMH< 1.0 ng/ml提示卵巢儲備功能下降?？姑缋帐瞎芗に?AMH)是目前最可信的反映卵巢儲備功能的指標，卵巢儲備功能是反映產(chǎn)生卵子的原始卵泡還剩下多少的指標，女性從出生后原始卵泡數(shù)目就不再增多，耗損到?jīng)]有了就進入更年期。研究結(jié)果顯示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白塞病、脊柱關(guān)節(jié)病患者與健康人相比，其AMH水平明顯下降，50％的白塞病患者，30％的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者， 37.5％的脊柱關(guān)節(jié)病患者AMH< 1.0 ng/ml，即卵巢儲備功能下降。此外，HLA-B27SpA陽性患者的AMH水平也顯著低于B27陰性脊柱關(guān)節(jié)病患者。這表明，RA、BD和SpA患者的育齡年限更少，更可能早期進入更年期。此外，其他研究也顯示，大動脈炎和魏格納肉芽腫等風(fēng)濕病也會對女性卵巢儲備功能產(chǎn)生負面影響。因此，風(fēng)濕病患者面臨的生育年限減少和不育的風(fēng)險增加，需要得到廣大患者和風(fēng)濕病?？漆t(yī)生的重視。此外，風(fēng)濕病某些藥物可能會加劇這種情況，需要謹慎使用。
