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痛風(fēng)癥是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作和劇烈的疼痛。通常病變僅限于一個關(guān)節(jié)，但也可能會影響到多個關(guān)節(jié)。痛風(fēng)癥的病程可以分為四個階段，包括無癥狀性高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性痛風(fēng)石性痛風(fēng)。

在無癥狀性高尿酸血癥階段，患者血尿酸水平高于正常值，但并未出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀、痛風(fēng)石形成或尿酸性腎結(jié)石等痛風(fēng)的表現(xiàn)。多數(shù)患者可終生無癥狀，但隨著血清中尿酸鹽濃度持續(xù)增加，發(fā)生急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的幾率也隨之增加。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是最常見的痛風(fēng)癥，大約有80～90％的患者首次發(fā)病為單關(guān)節(jié)受累，其中最常見的是第1跖砋（即腳掌）。關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動受限，通常在夜間發(fā)病且進(jìn)展迅速，疼痛難忍，多數(shù)在數(shù)天及數(shù)周后緩解。部分患者還可能出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛等。

痛風(fēng)發(fā)作間期是指兩次發(fā)作之間的間歇期。多數(shù)患者在6個月到2年內(nèi)出現(xiàn)痛風(fēng)的第二次發(fā)作。隨著發(fā)作次數(shù)增加，間歇期時間逐漸縮短，最后不能完全恢復(fù)正常，進(jìn)而演變?yōu)槁躁P(guān)節(jié)炎。

慢性痛風(fēng)石性痛風(fēng)是痛風(fēng)癥的晚期表現(xiàn)。在此階段，患者將最終進(jìn)展至慢性多關(guān)節(jié)炎期，極易與其他類型關(guān)節(jié)炎混淆。痛風(fēng)石的形成與高尿酸血癥的程度和持續(xù)時間密切相關(guān)，而痛風(fēng)石的形成也與腎臟疾病的嚴(yán)重程度和使用利尿劑有關(guān)。