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2型糖尿病、偏胖,如何選好降糖藥?
橙汁
Lv.5
確診了糖尿病,2型,身高176,體重168,一直沒(méi)減下來(lái),現(xiàn)在血糖13.6,醫(yī)生給開(kāi)了鹽酸二甲雙胍,但是最近感覺(jué)血糖控制的不大平穩(wěn),不知道有沒(méi)有跟我差不多的糖友,你們現(xiàn)在在用什么藥?需要打胰島素嗎?
15-06-03 09:27:15
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田佳皓
Lv.7
橙汁:
太全啦,非常感謝!您用心了[害羞][獻(xiàn)花][獻(xiàn)花][獻(xiàn)花]
說(shuō)的不錯(cuò),目前二甲雙胍和阿卡波糖在國(guó)際降糖領(lǐng)域都是比較成熟的
15-06-11 13:48:49
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橙汁
Lv.5
一座大房子:
現(xiàn)在國(guó)內(nèi)比較常用的有四類,包括磺脲類、 雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類,這幾類藥物作用機(jī)理不同,使不同情況的糖尿病患者有了更多的選擇。2型糖尿病的治療,首選二甲雙胍,并可與其他幾種降糖藥物合用,以形成聯(lián)合用藥方案,提高療效??磥?lái)樓主以前對(duì)用藥這塊不大關(guān)注啊,今天幫你科普下 先說(shuō)你現(xiàn)在正在吃著的二甲雙胍 二甲雙胍是目前惟一用于臨床的雙胍類降糖藥物,也是超重或肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物,其作用特點(diǎn)是在控制血糖的同時(shí),還可減輕體重,改善血脂,抑制血栓形成,并有助于控制血壓,可取得降糖、降脂、減肥和降壓等多重效果,尤其適合于肥胖兼有心血管病的2型糖尿病患者的治療。所以說(shuō)醫(yī)生給你開(kāi)這個(gè)藥是有一定道理的。 二甲雙胍的開(kāi)始劑量為每日500mg,分為2次于餐前或餐中服用,以后視療效適當(dāng)調(diào)整劑量,每日劑量可達(dá)到1500mg~2000mg。該藥的常見(jiàn)副作用是胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為口干苦、金屬味、厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等,大多數(shù)患者癥狀輕微,可以耐受,并不影響繼續(xù)治療,但年紀(jì)太大的老糖友要慎用。 噻唑烷二酮(羅格列酮、瑞格列酮) 也稱格列酮類降糖藥物。主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性,使得胰島素抵抗程度減輕,被視為胰島素增敏劑。在肥胖的2型糖尿病患者的治療中,若單用二甲雙胍療效較差,可將羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,通過(guò)羅格列酮增強(qiáng)脂肪組織、肌肉組織和肝臟對(duì)葡萄糖的利用,以便降低血糖并取得良好效果。樓主可以下次去看醫(yī)生時(shí)問(wèn)問(wèn),是否需要加這個(gè)藥。 羅格列酮的治療劑量為每日4mg~8mg,每日1次或分次服用。有資料表明,羅格列酮降糖 的起效時(shí)間較慢,需要數(shù)周才能達(dá)到最佳療效,但長(zhǎng)期用藥的降血糖作用比較穩(wěn)定。該藥與二甲雙胍合用療效可以疊加,縮短起效時(shí)間,并不增加二甲雙胍的副作用,故常作為肥胖的2型糖尿病患者聯(lián)合用藥中的首選協(xié)同藥物。 α-葡萄糖苷酶抑制劑(拜唐蘋 ) 常用藥物為阿卡波糖。其特點(diǎn)是延緩糖分在小腸內(nèi)的吸收,有效降低餐后高血糖,尤其適用于餐后血糖升高明顯的糖尿病患者。如果肥胖的2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍治療,其餐后血糖仍然升高明顯時(shí),宜將阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。 開(kāi)始劑量25mg,每日3次,視血糖控制情況調(diào)整劑量,必要時(shí)可增加至50mg,每日3次。應(yīng)注意的問(wèn)題是,阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)用時(shí)可能會(huì)增加二甲雙胍的胃腸道反應(yīng),因此,阿卡波糖的開(kāi)始劑量務(wù)必要小,待適應(yīng)后再增至預(yù)期量,以減少胃腸道反應(yīng)的發(fā)生幾率和反應(yīng)程度。 磺脲類(D860、
優(yōu)降糖
、
達(dá)美康
) 為品種最多的口服降糖藥,包括氯璜丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮和格列齊特等多種藥物,為非肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物。其作用特點(diǎn)主要是促進(jìn)胰島素的分泌,降糖效應(yīng)可靠,為最常用的降糖藥物。但不宜在一開(kāi)始時(shí)就將磺脲類藥物用于2型糖尿病的治療,只有用二甲雙胍療效差且聯(lián)合其他降糖藥物效果仍不顯著時(shí),方與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。
太全啦,非常感謝!您用心了
15-06-11 13:45:32
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doctor
Lv.10
青島市
一座大房子:
現(xiàn)在國(guó)內(nèi)比較常用的有四類,包括磺脲類、 雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類,這幾類藥物作用機(jī)理不同,使不同情況的糖尿病患者有了更多的選擇。2型糖尿病的治療,首選二甲雙胍,并可與其他幾種降糖藥物合用,以形成聯(lián)合用藥方案,提高療效??磥?lái)樓主以前對(duì)用藥這塊不大關(guān)注啊,今天幫你科普下 先說(shuō)你現(xiàn)在正在吃著的二甲雙胍 二甲雙胍是目前惟一用于臨床的雙胍類降糖藥物,也是超重或肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物,其作用特點(diǎn)是在控制血糖的同時(shí),還可減輕體重,改善血脂,抑制血栓形成,并有助于控制血壓,可取得降糖、降脂、減肥和降壓等多重效果,尤其適合于肥胖兼有心血管病的2型糖尿病患者的治療。所以說(shuō)醫(yī)生給你開(kāi)這個(gè)藥是有一定道理的。 二甲雙胍的開(kāi)始劑量為每日500mg,分為2次于餐前或餐中服用,以后視療效適當(dāng)調(diào)整劑量,每日劑量可達(dá)到1500mg~2000mg。該藥的常見(jiàn)副作用是胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為口干苦、金屬味、厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等,大多數(shù)患者癥狀輕微,可以耐受,并不影響繼續(xù)治療,但年紀(jì)太大的老糖友要慎用。 噻唑烷二酮(羅格列酮、瑞格列酮) 也稱格列酮類降糖藥物。主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性,使得胰島素抵抗程度減輕,被視為胰島素增敏劑。在肥胖的2型糖尿病患者的治療中,若單用二甲雙胍療效較差,可將羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,通過(guò)羅格列酮增強(qiáng)脂肪組織、肌肉組織和肝臟對(duì)葡萄糖的利用,以便降低血糖并取得良好效果。樓主可以下次去看醫(yī)生時(shí)問(wèn)問(wèn),是否需要加這個(gè)藥。 羅格列酮的治療劑量為每日4mg~8mg,每日1次或分次服用。有資料表明,羅格列酮降糖 的起效時(shí)間較慢,需要數(shù)周才能達(dá)到最佳療效,但長(zhǎng)期用藥的降血糖作用比較穩(wěn)定。該藥與二甲雙胍合用療效可以疊加,縮短起效時(shí)間,并不增加二甲雙胍的副作用,故常作為肥胖的2型糖尿病患者聯(lián)合用藥中的首選協(xié)同藥物。 α-葡萄糖苷酶抑制劑(拜唐蘋 ) 常用藥物為阿卡波糖。其特點(diǎn)是延緩糖分在小腸內(nèi)的吸收,有效降低餐后高血糖,尤其適用于餐后血糖升高明顯的糖尿病患者。如果肥胖的2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍治療,其餐后血糖仍然升高明顯時(shí),宜將阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。 開(kāi)始劑量25mg,每日3次,視血糖控制情況調(diào)整劑量,必要時(shí)可增加至50mg,每日3次。應(yīng)注意的問(wèn)題是,阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)用時(shí)可能會(huì)增加二甲雙胍的胃腸道反應(yīng),因此,阿卡波糖的開(kāi)始劑量務(wù)必要小,待適應(yīng)后再增至預(yù)期量,以減少胃腸道反應(yīng)的發(fā)生幾率和反應(yīng)程度。 磺脲類(D860、
優(yōu)降糖
、
達(dá)美康
) 為品種最多的口服降糖藥,包括氯璜丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮和格列齊特等多種藥物,為非肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物。其作用特點(diǎn)主要是促進(jìn)胰島素的分泌,降糖效應(yīng)可靠,為最常用的降糖藥物。但不宜在一開(kāi)始時(shí)就將磺脲類藥物用于2型糖尿病的治療,只有用二甲雙胍療效差且聯(lián)合其他降糖藥物效果仍不顯著時(shí),方與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。
說(shuō)的太好了!必須轉(zhuǎn)
15-06-11 13:39:12
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一座大房子
Lv.6
濟(jì)南市
橙汁:
口服降糖藥都有哪些?我吃的這個(gè)藥好不好?
現(xiàn)在國(guó)內(nèi)比較常用的有四類,包括磺脲類、 雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類,這幾類藥物作用機(jī)理不同,使不同情況的糖尿病患者有了更多的選擇。2型糖尿病的治療,首選二甲雙胍,并可與其他幾種降糖藥物合用,以形成聯(lián)合用藥方案,提高療效。看來(lái)樓主以前對(duì)用藥這塊不大關(guān)注啊,今天幫你科普下
先說(shuō)你現(xiàn)在正在吃著的二甲雙胍
二甲雙胍是目前惟一用于臨床的雙胍類降糖藥物,也是超重或肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物,其作用特點(diǎn)是在控制血糖的同時(shí),還可減輕體重,改善血脂,抑制血栓形成,并有助于控制血壓,可取得降糖、降脂、減肥和降壓等多重效果,尤其適合于肥胖兼有心血管病的2型糖尿病患者的治療。所以說(shuō)醫(yī)生給你開(kāi)這個(gè)藥是有一定道理的。
二甲雙胍的開(kāi)始劑量為每日500mg,分為2次于餐前或餐中服用,以后視療效適當(dāng)調(diào)整劑量,每日劑量可達(dá)到1500mg~2000mg。該藥的常見(jiàn)副作用是胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為口干苦、金屬味、厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等,大多數(shù)患者癥狀輕微,可以耐受,并不影響繼續(xù)治療,但年紀(jì)太大的老糖友要慎用。
噻唑烷二酮(羅格列酮、瑞格列酮)
也稱格列酮類降糖藥物。主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性,使得胰島素抵抗程度減輕,被視為胰島素增敏劑。在肥胖的2型糖尿病患者的治療中,若單用二甲雙胍療效較差,可將羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,通過(guò)羅格列酮增強(qiáng)脂肪組織、肌肉組織和肝臟對(duì)葡萄糖的利用,以便降低血糖并取得良好效果。樓主可以下次去看醫(yī)生時(shí)問(wèn)問(wèn),是否需要加這個(gè)藥。
羅格列酮的治療劑量為每日4mg~8mg,每日1次或分次服用。有資料表明,羅格列酮降糖
的起效時(shí)間較慢,需要數(shù)周才能達(dá)到最佳療效,但長(zhǎng)期用藥的降血糖作用比較穩(wěn)定。該藥與二甲雙胍合用療效可以疊加,縮短起效時(shí)間,并不增加二甲雙胍的副作用,故常作為肥胖的2型糖尿病患者聯(lián)合用藥中的首選協(xié)同藥物。
α-葡萄糖苷酶抑制劑(拜唐蘋 )
常用藥物為阿卡波糖。其特點(diǎn)是延緩糖分在小腸內(nèi)的吸收,有效降低餐后高血糖,尤其適用于餐后血糖升高明顯的糖尿病患者。如果肥胖的2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍治療,其餐后血糖仍然升高明顯時(shí),宜將阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。
開(kāi)始劑量25mg,每日3次,視血糖控制情況調(diào)整劑量,必要時(shí)可增加至50mg,每日3次。應(yīng)注意的問(wèn)題是,阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)用時(shí)可能會(huì)增加二甲雙胍的胃腸道反應(yīng),因此,阿卡波糖的開(kāi)始劑量務(wù)必要小,待適應(yīng)后再增至預(yù)期量,以減少胃腸道反應(yīng)的發(fā)生幾率和反應(yīng)程度。
磺脲類(D860、優(yōu)降糖、達(dá)美康)
為品種最多的口服降糖藥,包括氯璜丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮和格列齊特等多種藥物,為非肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物。其作用特點(diǎn)主要是促進(jìn)胰島素的分泌,降糖效應(yīng)可靠,為最常用的降糖藥物。但不宜在一開(kāi)始時(shí)就將磺脲類藥物用于2型糖尿病的治療,只有用二甲雙胍療效差且聯(lián)合其他降糖藥物效果仍不顯著時(shí),方與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用。
15-06-11 13:38:20
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橙汁
Lv.5
一座大房子:
在2型糖尿病的治療中,降糖藥的合理選擇具有重要意義,可使患者血糖得到有效控制,且有利于減輕體重和預(yù)防心血管病。目前降糖藥物分為口服降糖藥和胰島素兩大類,肥胖的2型糖尿病患者早期無(wú)需使用胰島素??诜堤撬幖纯捎行Э刂蒲?。
口服降糖藥都有哪些?我吃的這個(gè)藥好不好?
15-06-11 13:37:41
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一座大房子
Lv.6
濟(jì)南市
在2型糖尿病的治療中,降糖藥的合理選擇具有重要意義,可使患者血糖得到有效控制,且有利于減輕體重和預(yù)防心血管病。目前降糖藥物分為口服降糖藥和胰島素兩大類,肥胖的2型糖尿病患者早期無(wú)需使用胰島素。口服降糖藥即可有效控制血糖。
15-06-11 13:37:20
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橙汁
Lv.5
海帶絲:
同意桃花開(kāi)的看法,降糖藥好像都屬于處方藥吧,不是你想換啥藥就隨便換的,關(guān)鍵還是得看這病怎么得的,醫(yī)生才能給你開(kāi)對(duì)藥。
恩,多謝
15-06-11 13:37:02
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海帶絲
Lv.5
蘇州市
同意桃花開(kāi)的看法,降糖藥好像都屬于處方藥吧,不是你想換啥藥就隨便換的,關(guān)鍵還是得看這病怎么得的,醫(yī)生才能給你開(kāi)對(duì)藥。
15-06-03 10:16:29
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桃花開(kāi)
Lv.5
你這么問(wèn)就不對(duì)了,血糖控制的情況不好得趕緊去找你的醫(yī)生啊,要換藥的話得遵醫(yī)囑。
15-06-03 09:38:29
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