再生障礙性貧血是怎么回事?引起發(fā)病的病因有哪些?
春秋不做夢
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再生障礙性貧血是一種惡性的常見血液病,尤其是急重性再障,發(fā)病急、病情危重,如不及時(shí)治療或僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。然而,您可能不知道,十幾年前滴了氯霉素眼藥水,十幾年后有可能會(huì)引發(fā)再生障礙性貧血!那么,生活中哪些因素長期接觸后可引起再生障礙性貧血呢?
氯霉素、磺胺可能誘發(fā)再生障礙性貧血。藥物是再生障礙性貧血較常見的發(fā)病因素。藥物引起的再障有兩種類型:第一類和藥物劑量有關(guān),是藥物毒性的作用,達(dá)到一定劑量就會(huì)引起骨髓抑制,所有用藥的人均會(huì)出現(xiàn),一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥如柔紅霉素、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。第二類和藥物劑量關(guān)系不大,與個(gè)體敏感性有關(guān),用藥的人中僅個(gè)別患者發(fā)生造血障礙,多為藥物的過敏反應(yīng),常導(dǎo)致持續(xù)性再障。這類藥物種類繁多,常見的有氯霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥(如氨基比林、保泰松)、磺胺類藥物、抗甲狀腺藥(如他巴唑、甲亢平)、抗結(jié)核藥(如異煙肼)、驅(qū)蟲藥、殺蟲藥等。
丙肝、乙肝也增大再障風(fēng)險(xiǎn)。在可能誘發(fā)再障的因素中,還有一個(gè)和我們的距離很近――病毒性肝炎,包括乙肝和丙肝,和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,臨床上可見乙型肝炎相關(guān)的再生障礙性貧血病例,占再障患者的3.2%。肝炎病毒對造血干細(xì)胞有直接抑制作用,還可致染色體畸變,并可通過病毒介導(dǎo)的自身免疫異常。病毒感染還可破壞骨髓造血微環(huán)境。要積極做好肝炎的防治,重視乙型肝炎疫苗的注射,定期檢查有無感染乙肝、丙肝等肝炎,若患上肝炎要盡早接受正規(guī)治療。
少用殺蟲劑和電腦更安全。在所有的化學(xué)毒物中,苯及其衍化物是最重要的骨髓抑制毒物,其和再障的關(guān)系已為許多實(shí)驗(yàn)研究所肯定。苯是無色透明液體,易揮發(fā),可經(jīng)呼吸道吸入,或經(jīng)皮膚接觸吸收。長期與苯每天接觸比一次大劑量接觸