老年高血壓降壓治療的目標(biāo)是多少？
隔壁王學(xué)長(zhǎng)
Lv.3
老年高血壓，指年齡≥65歲，在未使用降壓藥物情況下，非同日3次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg?！ ?br />
老年高血壓患者常見(jiàn)收縮壓增高和脈壓增大?！ ?br />
家庭自測(cè)血壓，對(duì)血壓的管理有重要意義。提倡有自理能力且情緒穩(wěn)定的老年高血壓患者掌握血壓的基本測(cè)量方法，建議使用袖帶式電子血壓計(jì)?！ ?br />
降壓治療目標(biāo)：≥65歲老年人推薦血壓控制目標(biāo)＜150/90mmHg；對(duì)于年齡＜80歲且一般狀況好、能耐受降壓的老年患者，可降至＜130/80mmHg；≥80歲的患者，如能耐受降壓治療，可降至＜140/90mmHg，一般不應(yīng)低于＜130/60mmHg?！ ?br />
老年患者降壓治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)，逐步降壓達(dá)標(biāo)，避免過(guò)快、過(guò)度降低血壓。對(duì)于伴有缺血性心臟病的老年高血壓患者，在強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)的同時(shí)應(yīng)關(guān)注舒張壓，舒張壓低于60mmHg時(shí)應(yīng)在密切監(jiān)測(cè)下逐步達(dá)到收縮壓目標(biāo)?！ ?br />
降壓謹(jǐn)記：醫(yī)生指導(dǎo)；小劑量開(kāi)始，平穩(wěn)降壓；慎重選藥，盡量選用長(zhǎng)效制劑；多藥聯(lián)合，逐步達(dá)標(biāo)，但不推薦體質(zhì)衰弱和≥80歲患者初始聯(lián)合治療；因人而異，個(gè)體化治療；監(jiān)測(cè)立位血壓，避免低血壓；重視家庭自測(cè)血壓及24h血壓監(jiān)測(cè)。
