血糖儀試紙是如何分類的?
aiaole
Lv.7
血糖監(jiān)測在糖尿病管理中占很重要的地位。目前血糖監(jiān)測主要依賴血糖儀來完成,因其操作簡便、快捷、準(zhǔn)確,深受廣大患者及醫(yī)護(hù)人員的喜愛和推崇。然而在日常應(yīng)用方面存在著不少問題,對(duì)于如何選用合適的血糖儀,血糖儀背后究竟有多少技術(shù)奧秘,其實(shí)大多數(shù)人都還不夠了解和重視
把血糖儀稱作“血糖監(jiān)測系統(tǒng)”可能更為貼切,它是一個(gè)完整的采血、檢測、分析等過程的綜合反映,儀器只是一個(gè)光信號(hào)或電信號(hào)的檢測器,主要技術(shù)含量都在一張張小小的“塑料片”內(nèi)部,而試紙的核心就是生物酶,不同的酶和輔酶有不同的特性,檢測的準(zhǔn)確性、精確性和抗干擾能力都各不相同。
現(xiàn)在血糖試紙常用酶主要為葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶兩種,各有特點(diǎn),對(duì)氧含量、藥物、其他糖類物質(zhì)的反應(yīng)也不盡相同。
葡萄糖氧化酶對(duì)葡萄糖特異性高,但由于它反應(yīng)過程需要氧的參與,因此測量結(jié)果容易受血氧含量影響而造成結(jié)果出現(xiàn)偏差,如:病人吸氧造成血氧濃度過高,或者在高原低氧環(huán)境中都會(huì)造成血糖檢測不準(zhǔn)確;另外試紙也容易與空氣中氧氣發(fā)生反應(yīng),一般應(yīng)在開封后3~4個(gè)月內(nèi)用完。
葡萄糖脫氫酶不受血液或空氣中氧分子的干擾,試紙一般可以使用至標(biāo)明的有效期,但是葡萄糖脫氫酶由于反應(yīng)過程需要一定的輔酶和介質(zhì)的參與,有些輔基如吡咯喹啉醌(PQQ)可能與注射用麥芽糖等其他糖類、口服木糖和半乳糖發(fā)生反應(yīng),造成結(jié)果假性升高。
目前臨床使用的血糖儀的檢測技術(shù)均采用生物酶法,主要有葡萄糖氧化酶(GOD)和葡萄糖脫氫酶(GDH)兩種,而GDH還需聯(lián)用不同輔酶,分別為吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶(PQQ-GDH)、黃素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶(FAD-GDH)及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶(NAD-GDH)三種。
不同酶有不同的適應(yīng)人群,應(yīng)該根據(jù)不同患者的情況選用不同酶技術(shù)的血糖儀。GOD血糖儀對(duì)葡萄糖特異性高,不受其他糖類物質(zhì)干擾,但易受氧氣干擾。
GDH血糖儀無需氧的參與,不受氧氣干擾。FAD-GDH 和NAD-GDH原理的血糖儀不能區(qū)分木糖與葡萄糖,PQQ-GDH原理的血糖儀不能區(qū)分麥芽糖、半乳糖等糖類物質(zhì)與葡萄糖。