胃癌UICC/TNM分期
考拉抱123
Lv.9
“NCCN胃癌臨床實踐指南中國版”如下:
結(jié)合淋巴結(jié)數(shù)目以及累及區(qū)域分期 美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)
胃癌TNM分期*
原發(fā)腫瘤(T)/ T——胃壁的浸潤度
Tx 原發(fā)腫瘤無法評估
T0 無原發(fā)腫瘤的證據(jù)
Tis 原位癌:上皮內(nèi)腫瘤,未侵及固有層
T1 腫瘤侵犯固有層或粘膜下層
T2 腫瘤侵犯固有肌層或漿膜下層
T2a 腫瘤侵犯固有肌層
T2b 腫瘤侵犯漿膜下層
T3 腫瘤穿透漿膜(臟層腹膜)而尚未侵及鄰近結(jié)構(gòu)
T4 腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)
原發(fā)病灶附近轉(zhuǎn)移的胃周圍淋巴結(jié)(N)
Nx 區(qū)域淋巴結(jié)無法評估
N0 區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移§
N1 1~6個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
N2 7~15個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
N3 15個以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
遠處轉(zhuǎn)移(M)
Mx 遠處轉(zhuǎn)移情況無法評估
M0 無遠處轉(zhuǎn)移
M1 有遠處轉(zhuǎn)移
分期
0期: Tis N0 M0
IA期: T1 N0 M0
IB期: T1 N1 M0 ;T2a/b N0 M0
II期: T1 N2 M0 ; T2a/b N1 M0 ; T3 N0 M0
IIIA期:T2a/b N2 M0 ; T3 N1 M0 ;T4 N0 M0
IIIB期:T3 N2 M0
IV期:T4 N1-3 M0 ; T1-3 N3 M0 ; 任何T 任何N M1
腫瘤可以穿透固有肌層達胃結(jié)腸韌帶或肝胃韌帶或大小網(wǎng)膜,但沒有穿透這些結(jié)構(gòu)的臟層腹膜。在這種情況下,原發(fā)腫瘤的分期為T2。如果穿透覆蓋胃韌帶或網(wǎng)膜的臟層腹膜,則應當被分為T3期。