系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)有哪些？該如何及時發(fā)現(xiàn)和治療？
寄與秋日
Lv.3
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病，其癥狀表現(xiàn)多樣，常見的有：
1. 全身表現(xiàn)：大多數(shù)疾病活動期病人出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱，以低、中度熱為常見?？捎衅＞搿⒎α?、食欲減退、肌痛、體重下降等。
2. 皮膚與黏膜表現(xiàn)：80%的病人在病程中會出現(xiàn)皮疹，包括顴部蝶形紅斑、盤狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹，皮疹多無明顯瘙癢?？谇患氨丘つo痛性潰瘍和脫發(fā)較常見，常提示病情活動。
3. 漿膜炎：半數(shù)以上病人在急性發(fā)作期出現(xiàn)多發(fā)性漿膜炎，包括雙側(cè)中小量積液，中小量心包積液。
4. 肌肉關(guān)節(jié)表現(xiàn)：關(guān)節(jié)痛是常見癥狀之一，常出現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫?？梢猿霈F(xiàn)肌痛、肌無力、肌炎。
5. 腎臟表現(xiàn)：腎臟受累主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓，乃至腎衰竭。有平滑肌受累者可出現(xiàn)輸尿管擴張和腎積水。
6. 心血管表現(xiàn)：病人常出現(xiàn)心包炎，可出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎，約10%的病人有心肌損害，還可以有冠狀動脈受累。
7. 肺部表現(xiàn)：SLE所引起的肺間質(zhì)病變，主要是急性、亞急性的磨玻璃樣改變和慢性期的纖維化。約2%的病人合并彌漫性肺泡出血，病情兇險，病死率高達50%以上。肺動脈高壓也是SLE預(yù)后不良的因素之一。
8. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變包括癲癇、狼瘡性頭痛、腦血管病變、無菌性腦膜炎、脫髓鞘綜合征、運動障礙、脊髓病、急性意識錯亂、焦慮狀態(tài)、認(rèn)知功能減退、情緒障礙及精神病等。外周神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為吉蘭巴雷綜合癥、自主神經(jīng)病、單神經(jīng)病、重癥肌無力、腦神經(jīng)病變、神經(jīng)叢病及多發(fā)性神經(jīng)病等。
9. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)：可表現(xiàn)為食欲減退、腹痛、嘔吐、腹瀉等，少數(shù)病人可并發(fā)急腹癥，如胰腺炎、腸壞死、腸梗阻，還可出現(xiàn)失蛋白腸病和肝臟病變。
10. 血液系統(tǒng)表現(xiàn)：活動性SLE中血紅蛋白下降、白細(xì)胞和（或）血小板減少常見。部分病人可有無痛性輕或中度淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病人有脾腫大。
11. 抗磷脂綜合征：可出現(xiàn)在SLE的活動期，表現(xiàn)為動脈和（或）靜脈血栓形成、反復(fù)的自然流產(chǎn)、血小板減少，病人血清不止一次出現(xiàn)抗磷脂抗體。
12. 干燥綜合征：約30%的SLE病人有繼發(fā)性干燥綜合征并存，有唾液腺和淚腺功能不全。
13. 眼部表現(xiàn)：約15%病人有眼底病變，如視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜滲出、視盤水腫等。
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡為多系統(tǒng)損害，所以其癥狀表現(xiàn)較多，如果患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院進行檢查，以免延誤病情。
