高血壓患者炎夏降壓藥服用指南：如何安全度過酷暑？
世上沒有如果
Lv.3
進(jìn)入夏季，氣溫持續(xù)走高，不少高血壓患者發(fā)現(xiàn)自己的血壓較往常有所降低，于是產(chǎn)生了停藥的想法。然而，停藥是否合適呢？讓我們深入探討一下。
首先，我們要明白，夏季高溫環(huán)境下，高血壓患者的基礎(chǔ)血壓確實(shí)會(huì)比其他季節(jié)偏低。這主要?dú)w因于兩個(gè)因素。一方面，夏天天氣炎熱，人們汗液分泌增加，如果水分補(bǔ)充不及時(shí)，體內(nèi)有效循環(huán)的血量會(huì)減少。而水鈉潴留是高血壓的成因之一，因此血容量的減少相當(dāng)于服用了一片“利尿降壓藥”，血壓自然會(huì)降低。另一方面，天氣炎熱會(huì)導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張，這減少了血管的壓力，相當(dāng)于服用了一片“鈣離子拮抗降壓藥物”。
然而，血壓過低對(duì)有心腦疾病的老齡人來說是有風(fēng)險(xiǎn)的。血壓過低可能導(dǎo)致重要臟器的血流灌注不足，引發(fā)缺血和缺氧，從而加重患者其他疾病的癥狀。例如，會(huì)增加嚴(yán)重冠脈狹窄患者心絞痛的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，增加缺血性腦血管病患者的頭暈癥狀，對(duì)慢性腎功能不全的患者也不利。
那么，何時(shí)應(yīng)該調(diào)整藥物或停藥呢？如果血壓連續(xù)多次測量，收縮壓大多數(shù)低于120mmHg，即使沒有明顯癥狀，也建議去醫(yī)院調(diào)整藥物。另一種情況是，血壓雖然高于120mmHg，但出現(xiàn)明顯的周身無力、頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，也需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估血壓情況，酌情調(diào)整用藥。
對(duì)于輕中度的高血壓患者，一部分人確實(shí)可以在夏天停用降壓藥物。然而，對(duì)于大多數(shù)患者來說，調(diào)整降壓藥物比停用更為重要。因?yàn)榻祲核幬锊粌H具有降壓作用，對(duì)于缺血性心臟病、慢性腎病等患者還有很大的保護(hù)作用。這部分患者一般不建議停藥，而應(yīng)在密切監(jiān)測血壓的基礎(chǔ)上，逐漸減少藥物劑量至可耐受的范圍。
夏天對(duì)老年高血壓患者來說是一個(gè)充滿風(fēng)險(xiǎn)的季節(jié)。是否應(yīng)該減少或停用降壓藥物需要密切監(jiān)測血壓的基礎(chǔ)上，定期到醫(yī)院就診。切勿擅自調(diào)整藥物或停藥。
