對(duì)于再生障礙性貧血患者和家屬來(lái)說(shuō)如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)有利于疾病的治療？
長(zhǎng)愿相隨
Lv.2
血液病是一種內(nèi)科少見(jiàn)疾病，由于患者、家屬以及低年資內(nèi)科醫(yī)生缺乏對(duì)血液病的一般知識(shí)，導(dǎo)致對(duì)疾病整體預(yù)后的正確認(rèn)識(shí)不足。這使得很多家屬和病人在患病時(shí)間較長(zhǎng)且病情不穩(wěn)定的情況下產(chǎn)生了厭煩甚至消極情緒，客觀上干擾了疾病的治療。因此，本文將介紹幾種常見(jiàn)的血液病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，以供大家參考。
再生障礙性貧血(AA)是一種較為常見(jiàn)的血液病。其病因不明，可能與先天因素、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境因素(如工作和生活)等有關(guān)。目前并不認(rèn)為AA是遺傳性疾病。在我診治的病人中，有不少是治愈后結(jié)婚生子，且健康狀況良好。
AA的主要臨床表現(xiàn)為乏力，白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。雖然本病是良性疾病，但若未得到治愈，患者的生存質(zhì)量可能會(huì)受到影響。AA可分為慢性和急性兩種類型。慢性型發(fā)展較緩和，極少出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，一般無(wú)需輸血。治療方法主要以雄性激素聯(lián)合中藥為主，總有效率達(dá)95%。而急性型則發(fā)展較快，病情較兇險(xiǎn)。若未及時(shí)有效治療，患者可能在3-6個(gè)月內(nèi)去世。對(duì)于所有患者，抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)治療都是有效的。不同年齡段的患者療效略有差異，主要是因?yàn)殡S著年齡增加，各臟器在不斷走向衰竭和功能不全所致。在ATG用后加服中藥，可以提高本病治療的有效率。本病的治療恢復(fù)時(shí)間約為6-12個(gè)月，個(gè)別患者可能需要2年后才開(kāi)始顯效，但這并非具有普遍價(jià)值。
在AA治療血象恢復(fù)正常后，藥物需要經(jīng)歷3-5年的減量過(guò)程直至完全停用。停服所有藥物后，還需要觀察一段時(shí)間。至此，本病的治療結(jié)束，患者康復(fù)。
