支氣管哮喘和慢性喘息性支氣管炎有什么區(qū)別？
北風(fēng)承歡
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支氣管哮喘與慢性支氣管炎是內(nèi)科呼吸系統(tǒng)的兩大常見疾病，但它們之間存在著顯著的差異。首先，讓我們來了解一下它們的基本定義。
支氣管哮喘是一種由多種因素引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，它會導(dǎo)致氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性。這種炎癥可以引起喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，通常在夜間或清晨發(fā)作。而慢性支氣管炎則是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。這種炎癥通常是由于長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素引起的。慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰和喘息，通常在冬季或氣候變化時加重。
雖然支氣管哮喘和慢性支氣管炎都有喘息、氣急、咳嗽和咳痰等癥狀，但它們在以下幾個方面存在明顯的區(qū)別：
1. 發(fā)病年齡：支氣管哮喘通常在年幼或青年時期發(fā)病，約1/5的病人有家族史。而慢性支氣管炎的病人多見于中年或老年人，沒有家族史。
2. 發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點(diǎn)：支氣管哮喘的發(fā)病率在春秋季較高，且具有發(fā)作性的特點(diǎn)。當(dāng)誘因被去除后，發(fā)作會停止，病人可以恢復(fù)正常。而慢性支氣管炎常在寒冷的季節(jié)發(fā)病，以反復(fù)的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后，仍有一個長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現(xiàn)。
3. 臨床癥狀：支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息為主要特征。伴發(fā)的咳痰較輕。而慢性支氣管炎則多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴發(fā)喘息，而且咳痰較重。多半在上呼吸道感染后加劇。
4. 體征：支氣管哮喘的肺部體征以雙肺布滿呼氣相為主的哮鳴音為主；而慢性支氣管炎的肺部除了哮鳴音外，常有濕性羅音。
5. 藥物治療：支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著，而慢性支氣管炎在急性發(fā)作時，用抗生素控制感染為主要手段。
總之，雖然支氣管哮喘和慢性支氣管炎都是呼吸系統(tǒng)的常見疾病，但它們在發(fā)病機(jī)制、癥狀、體征和治療方法等方面都存在明顯的區(qū)別。因此，對于這兩種疾病的治療和管理應(yīng)該根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行個體化的方案制定。同時，對于患者和醫(yī)生來說，正確識別和診斷這兩種疾病也是非常重要的，以避免誤診和不必要的治療。
